目的： 在统一辨证标准下，分析胃癌中医辨证的准确度。方法： 参照同一标准，术前一天3名主治医师同时分别对184例胃癌患者进行辨证，互不干扰，至少2名主治医师共同结论为最终证型，运用卡方检验分析3名主治医师辨证准确度。结果： 184例患者3名主治医师辨证结论相同的45例（2446%），2名相同的108例（5870%），完全不同的31例（1685%）。3名主治医师辨证结论存在统计学差异，P=00002。三者准确率分别为6033%，6576%，6413%，无统计学差异，P=05397。结论： 在统一辨证标准情况下，胃癌中医辨证仍存在主观差异。