目的 比较针灸配合甘露醇、地塞米松疗法与针灸疗法及甘露醇、地塞米松疗法治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效差异，探索腰椎间盘突出症的较佳治疗方法。方法 将186例患者随机分为治疗组和对照1组及对照2组，每组62例。治疗组以针灸配合甘露醇、地塞米松；对照1组以针灸治疗，取穴以腰夹脊穴、环跳、秩边、委中为主。配穴：配以风市、足三里、阳陵泉、悬钟、承扶、承山、太溪、昆仑等；对照2组以20％甘露醇250mL+地塞米松10mg，静脉快速滴注，1次/d，共使用5～7d后停药。治疗10d为1个疗程，治疗2个疗程后观察疗效，观察3组治疗前后疼痛程度评分（VAS），并比较3组疗效。结果 治疗组痊愈率85.5%（53/62），优于对照1组51.6%（32/62）及对照2组的61.3%（32/62）；治疗组有效率100%（62/62），亦优于对照1组91.9%及对照2组96.8%；3组VAS评分均较治疗前明显改善，治疗组治疗后评分较对照组改善更明显（P＜0.01）。结论 针灸配合甘露醇、地塞米松治疗腰椎间盘突出症急性期疗效显著。