目的探讨IgA肾病患者中医辨证分型与实验室指标及病理分级间的相关性。方法收集IgA肾病患者136例，根据辨证结果分为肺肾气虚型17例，脾肾气虚型30例，气阴两虚型49例，肝肾阴虚证17例，脾肾阳虚型23例。比较不同分型的尿Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG及血Cr，及病理分级。结果气阴两虚患者尿Alb、TRF、免疫球蛋白IgG、α1-微球蛋白α1-MG、β2-MG及血Cr均明显高于脾肾气虚或肺肾气虚患者（P＜0.05）；肝肾阴虚患者明显高于气阴两虚患者（P＜0.05）；脾肾阳虚患者高于肝肾阴虚患者（P＜0.05）。IgA肾病Lee病理Ⅲ级患者尿Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG及血Cr明显高于I～Ⅱ级患者，而Ⅳ～Ⅴ患者则明显高于Ⅲ级患者（P＜0.05）。脾肾气虚、肺肾气虚均以I级最多见，肝肾阴虚以Ⅳ级居多，脾肾阳虚以Ⅳ级、Ⅴ级多见，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论IgA肾病患者尿Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG及血Cr及病理分级与中医辨证分型有一定的相关性，说明检测患者尿Alb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG、血Cr及病理诊断有利于提高中医微观辨证的准确性，避免了部分患者出现“无证可辨”的尴尬结果，这为进一步研究IgA肾病的中医辨证论治提供了客观的依据。