“天气清净，光明者也，藏德不止，故不下也”一语出自《素问·四气调神大论》，后世注家众多，各有发挥而莫衷一是，令后学无所适从。笔者从训诂学角度，结合五运六气学说，提出了自己的见解：“天气”指春夏秋冬四时之主气，表现为生长化收藏；“清净”指安定、守常、逐渐之义，“天气清净”是指四时主气变化循序渐进循环不已，是常气而非变气。变气是客气系统加临主气系统形成的气交变系统，即下文的“天明则日月不明”。“光明”，即由微而著，日复一日，逐渐蓄积，以至盛极之意。“藏德不止，故不下也”，解释了天道渐渐蓄积升迁，永不停息，有天行健之意味。整句经文揭示了时空变化和因时因地的重要性，这是我们养生、防病治病的理论依据，从而也体现了中医的时间医学和生态医学特色。