目的 分析运用益气活血法联合阿托伐他汀对进展性脑梗死伴颈动脉粥样硬化合并代谢综合征患者血脂指标及斑块情况的影响。方法 随机选取我院2015年6月-2016年6月收治的进展性脑梗死伴颈动脉粥样硬化合并代谢综合征患者80例，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组各40例。对照组在常规治疗基础上应用氯吡格雷联合阿托伐他汀，研究组的患者在对照组基础上应用中药益气活血，比较2组患者治疗前和治疗6个月后的总胆固醇（total cholesterol，TC）、三酰甘油（three glycerol，TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、内皮细胞钙黏蛋白（vascular endothelial cadherin，VE-cadherin）、单核细胞趋化蛋白1（monocyte chemotactic protein-1，MCP-1）、斑块面积、颈动脉内膜中层厚度（intima-media Thickness，IMT）和斑块最大厚度。结果 治疗后，研究组患者的TG、TC、LDL-C、VE-cadherin、MCP-1水平均比对照组明显降低，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者的IMT、斑块面积和斑块最大厚度均比对照组明显降低，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者的HDL-C水平比对照组明显升高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 运用益气活血法联合阿托伐他汀能有效地调节进展性脑梗死合并代谢综合征患者的血脂指标，缩小并稳定斑块，值得临床推广。