目的观察补肾益精汤联合球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（OVCF）患者的 疗效及对患者骨代谢指标的影响。方法选取OVCF患者94例，按照随机表法分为观察组49例和对照组45例。对照组采用PKP治 疗，观察组在对照组基础上结合补肾益精汤治疗，2组疗程均为12周。比较，2组治疗疗效，治疗前后椎体前缘丢失高度和 Cobb角、活动功能评分、VAS评分和骨代谢水平变化。结果观察组总有效率（95.92%）高于对照组（75.56%）（P<0.05）。 2组治疗后椎体前缘丢失高度和Cobb角降低（观察组：t=13.789、27.551，对照组：t=6.401、14.677，P<0.05）；观察组 治疗后椎体前缘丢失高度和Cobb角低于对照组（t=10.427、22.550，P<0.05）。两组治疗后活动功能评分和VAS评分降低（ 观察组：t=23.178、28.712，对照组：t=19.292、17.648，P<0.05）；观察组治疗后活动功能评分和VAS评分低于对照组（ t=14.002、18.855，P<0.05）。观察组治疗后TRACP5b和CTXI水平降低而BGP和ALP水平升高（t=19.218、18.223、23.062、 19.155，P<0.05）；观察组治疗后TRACP5b和CTXI水平低于对照组而BGP和ALP水平高于对照组（t=14.099、17.466、33.305 、14.304，P<0.05）。结论补肾益精汤联合PKP治疗OVCF疗效明显，可有效改善骨代谢，缓解疼痛，值得临床借鉴。