摘要:目的观察乳岩宁方联合依西美坦对MDA-MB-435乳腺癌细胞荷瘤裸鼠JNK/MAPK信号通路相关蛋白表达的影响,探讨乳岩宁方联合依西美坦治疗绝经后难治性(HER-2/neu高表达)乳腺癌的作用机制。方法造MDA-MB-435乳腺癌细胞荷瘤去势裸鼠移植模型,分为4组:空白对照组、乳岩宁方组、依西美坦组、联合组(乳岩宁方+依西美坦),分别每日1次灌胃给药,21 d后处死裸鼠,取材瘤体。采用Western blot及RT-PCR法检测瘤组织中JNK/MAPK信号通路JNK蛋白及其下游相关蛋白STAT3、Bcl-2、p53、caspase8的表达。结果乳岩宁方组、依西美坦组、联合组的抑瘤率分别为37.53%、60.83%、66.09%。与空白对照组相比,乳岩宁方组、依西美坦组和联合组的JNK、STAT3、Bcl-2的蛋白表达均明显下降,有统计学意义(P<0.05)。其中JNK蛋白的表达,联合组较乳岩宁方组、依西美坦组明显下降,有统计学意义(P<0.05);STAT3蛋白的表达,乳岩宁方组较依西美坦组和联合组明显下降,有统计学意义(P<0.05);Bcl-2蛋白的表达乳岩宁方组、依西美坦组、联合组之间无统计学意义(P>0.05)。与空白对照组相比,乳岩宁方组、依西美坦组和联合组p53、Caspase8的基因表达均明显升高,有统计学意义(P<0.05)。联合组p53、Caspase8的基因表达较乳岩宁方组、依西美坦组明显升高,有统计学意义(P<0.05)。结论乳岩宁方联合依西美坦可能对JNK/MAPK信号通路有双向调节作用,一方面下调JNK蛋白表达及其下游蛋白STAT3、Bcl-2表达起到抑制乳腺癌细胞增殖的作用;另一面能上调p53、Caspase8基因表达,起到促进乳腺癌细胞凋亡的作用,最终起到抗肿瘤的作用。中药复方联合内分泌治疗将成为激素受体阳性乳腺癌在后芳香化酶抑制剂时代(AI+)治疗的新模式。