目的 研究养血活血法联合芬吗通防治重度宫腔粘连术后再粘连的临床疗效。方法 选择经宫腔镜确诊为重度宫腔粘连患者60例，随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组予养血活血法联合芬吗通治疗，对照组予高剂量雌激素治疗，2组均治疗3个月经周期，随访1年。采用以下指标评价疗效：术后3个月宫腔镜下宫腔形态恢复情况；月经量、色、质，腹痛、腰酸、乏力、倦怠等症状积分；排卵日B超监测子宫内膜厚度，以及子宫内膜下动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。结果 治疗组术后3个月宫腔镜下宫腔粘连总有效率为83.3%，对照组总有效率为70.0%,与对照组比较,治疗组再粘连明显低于对照组(P<0.05)；排卵日子宫内膜厚度明显增加，PI和RI明显降低，与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)；月经量、色、质，腹痛、等症状明显改善，与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 养血活血法联合芬吗通应用于重度IUA术后，能明显改善改善患者月经量、色、质，腹痛等症状；增加子宫内膜厚度，改善子宫内膜血流，促进子宫内膜修复，有效防治重度宫腔粘连术后再粘连。