• 2018年第0卷第6期文章目次
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    • 网脉橐吾提取物镇痛、抗炎活性研究

      2018(6):1-5. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.001

      摘要 (1918) HTML (0) PDF 586.55 K (199) 收藏

      摘要:目的研究网脉橐吾Ligularia dictyoneura(Franch.)Hand.-Mazz提取物的镇痛、抗炎活性,并对其安全性进行初步评价。方法 采用小鼠单次灌胃给药急性毒性试验,观察受试物对小鼠的急性毒性反应和死亡情况;采用醋酸、热板、甲醛所致小鼠疼痛模型,评价受试物的镇痛活性;采用二甲苯致小鼠耳肿模型,初步评价受试物的抗炎活性。结果 网脉橐吾提取物小鼠灌胃急性毒性试验的LD50为3.65 g/kg,95%可信限为3.30~4.04 g/kg。给药后动物出现毒性反应,主要表现为俯卧、运动减少、运动失调、腹泻、抽搐、呼吸困难等症状。镇痛试验结果显示,与溶媒对照组比较,网脉橐吾提取物可明显抑制醋酸、热板、甲醛所致小鼠疼痛反应。抗炎实验结果表明,与溶媒对照组比较,网脉橐吾提取物对二甲苯所致小鼠耳肿胀度有明显抑制作用。结论 网脉橐吾提取物对改善炎症及疼痛具有一定作用。

    • 人参二醇酰化产物的合成及其舒张血管活性评价

      2018(6):6-11. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.002

      摘要 (1922) HTML (0) PDF 723.73 K (197) 收藏

      摘要:目的研究人参二醇衍生物及其舒张血管活性。方法通过酰化反应合成人参二醇衍生物,其结构均经过核磁共振、质谱确证,再进行舒张血管活性评价。结果合成10个人参二醇酰化产物,均未见文献报道,经舒张血管活性评价,发现化合物1,3,4,7具有一定的血管舒张活性。结论筛选到4个衍生物有舒张血管活性,这些化合物值得进一步研究。

    • 三七止血和活血活性部位的筛选

      2018(6):12-18. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.003

      摘要 (2175) HTML (0) PDF 1019.70 K (248) 收藏

      摘要:目的对三七不同洗脱部位成分进行分析,并筛选止血与活血活性部位。方法采用70%乙醇回流提取,大孔树脂柱划段制备样品;紫外分光光度法测定总皂苷含量,HPLC法测定三七素和5种主要皂苷的含量;小鼠断尾止血和玻片凝血实验观察样品的止血作用;肾上腺素—胶原蛋白诱导小鼠体内血栓形成实验观察样品的抗血栓作用;高分子右旋糖酐致大鼠急性血瘀实验观察样品的活血散瘀作用。结果制备得到总提物、水洗脱部位、30%乙醇洗脱部位、70%乙醇洗脱部位的三七总皂苷的含量分别为:32.51%、0%、52.39%、83.61%;三七素集中在水洗脱部位(2.78%);总提物、三个洗脱部位均能明显缩短出血时间与凝血时间,但水洗脱部位缩短凝血时间的作用最显著;总提物和30%乙醇洗脱部位能明显提高小鼠偏瘫恢复率;总提物、30%和70%乙醇洗脱部位能明显降低大鼠血液在不同切变率下的黏度。结论在本实验设计与条件下,三七素仅存在于水洗脱部位中,三七皂苷在30%和70%乙醇洗脱部位中均有分布,但种类与含量存在较大差异;水洗脱部位为三七止血主要活性部位;30%乙醇洗脱部位为三七抗血栓主要活性部位;30%和70%乙醇洗脱部位为三七活血散瘀主要活性部位。

    • 三七花啤酒的研制*

      2018(6):19-21. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.004

      摘要 (1966) HTML (0) PDF 515.36 K (190) 收藏

      摘要:2016年5月13日,云南省卫生计生委正式批复同意将三七花、茎叶作为普通地方特色食品原料进行管理,开发具有云南地方特色的三七花啤酒可在满足市场需求的同时促进消费者的身体健康。本文采用传统啤酒生产工艺酿造三七花啤酒,并对产品的感官、理化和微生物等指标进行了检测和评定,产品各项指标均符合产品国家标准的规定。

    • 疏肝健脾养心方治疗肝郁脾虚证功能性消化不良 伴焦虑抑郁状态的临床研究*

      2018(6):22-27. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.005

      摘要 (1934) HTML (0) PDF 642.11 K (197) 收藏

      摘要:目的探讨疏肝健脾养心方对肝郁脾虚型功能性消化不良(fuctional dyspepsia,FD)患者临床疗效及安全性评价。方法采用随机数字表将108例肝郁脾虚型FD患者随机分为3组,试验组、对照组与基础组各36例,分别予疏肝健脾养心方+多潘立酮、疏肝健脾方+多潘立酮、中药模拟剂+多潘立酮治疗,疗程为12周;最终完成病例99例,其中试验组34例,对照组33例,基础组共32例。采用治疗前后中医证候、SF-36生活量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、用药安全性情况对功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁状态患者进行观察。结果(1)试验组可显著改善肝郁脾虚型FD伴焦虑抑郁状态患者的相关中医证候,在改善食后腹胀、食少纳差、情志抑郁或烦躁易怒、倦怠乏力方面,其疗效优于对照组及基础组;(2)试验组可改善患者的生活质量,在社会功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)方面,其疗效优于对照组及基础组;(3)试验组可显著改善患者的焦虑抑郁状态,其疗效优于对照组及基础组;(4)疏肝健脾养心方临床使用安全,未发现毒副作用。结论疏肝健脾养心方疗效显著,安全性好,值得推广。

    • 社区获得性肺炎痰证兼杂常见病位、病性证素的关联规则分析

      2018(6):28-31. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.006

      摘要 (1852) HTML (0) PDF 437.20 K (197) 收藏

      摘要:目的通过挖掘CAP的痰证素兼杂常见病位、病性证素的关联规则,探讨CAP痰证的常见病位、病性兼杂特征。方法采集201例社区获得性肺炎患者的四诊信息,运用证素辨证的方法,分析CAP的痰证素兼杂的常见病位、病性证素,并建立数据库,采用Aprior关联规则进行数据挖掘,得出痰证素兼杂常见病位、病性证素的组合特征。结果共挖掘出16条强关联规则,排重后剩余9条强关联规则。结论使用关联规则可以挖掘CAP的痰证兼杂特征,有助于认识本病的中医证素组合特点,为本病的临床诊治提供参考。

    • 益气养阴活血法治疗糖尿病肾脏疾病临床疗效系统评价*

      2018(6):32-39. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.007

      摘要 (2016) HTML (0) PDF 3.80 M (203) 收藏

      摘要:目的系统评价益气养阴活血法治疗糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的有效性与安全性。方法通过网络平台对近10年有关电子期刊数据库围绕益气养阴活血法用于治疗DKD的随机临床对照试验(RCT)相关文献进行逐一检索,所涉及到的数据库有中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)与万方中华医学会数字化期刊等,期间还开展了人工检索。由两名研究人员针对纳入文献的方法学质量以Jadad质量评价表为参照分别独立实施评估。对纳入文献通过软件RevMan 5.3开展Meta分析,同时完成森林图与漏斗图的绘制。结果最终有23篇文献被纳入,涉及患者数量合计1 920例。Meta分析结果显示治疗后两组的总疗效率、显效率、无效率均有统计学差异,但两组的有效率差异无统计学意义。同时益气养阴活血法联合ACEI或ARB类药物治疗DKD临床疗效也优于单用ACEI或ARB类药物治疗。结论采用益气养阴活血法治疗DKD具有显著的有效性和较好的安全性。然而因为本次研究所纳入的文献样本数量有限,且文献质量较低,尚需借助大样本、高质量RCT来进行更为深入的验证工作。

    • 基于数据挖掘的胆石症患者证素及文献规律研究

      2018(6):40-43. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.008

      摘要 (1922) HTML (0) PDF 677.40 K (190) 收藏

      摘要:目的分析胆石症患者证型诊断及证素分布情况,寻找报道文献规律,为胆石症的研究及临床辨证论治提供思路。方法检索1990.01.01-2018.08.01年中国知网正式发表的国内临床类文献,分析文献发表年度、文献类型、、证型与证素等因素。结果有47篇符合纳入文献要求,文献年发表数量基于2篇上下浮动,文献主要以观察临床疗效类为主,总共有38种不同证型,出现频率最高的证型是肝胆气滞证(1 456例),无症状型是胆石症中出现的比较特殊的证型,而出现频率最高的病位证素是胆(4 693次);出现频率最高的病性证素是(火)热(4 040次)。结论通过对文献的整理,发现高质量的盲法研究设计文献量较少,而文献证型及证素分布规律的分析,大体概括了胆结石患者的关键病机,可为临床医生提供理论依据。

    • 中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的系统评价再评价*

      2018(6):44-49. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.009

      摘要 (1933) HTML (0) PDF 660.17 K (196) 收藏

      摘要:目的对中药保留灌肠结局指标进行证据质量分级。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed数据库,收集公开发表关于中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的系统评价及Meta分析。结果最终纳入7篇系统评价,所有系统评价均对原始研究进行了偏倚风险评估;AMSTAR2量表显示,所有系统评价均为极低质量;GRADE评级结果显示,共有11个结局指标,其中4个为高等级,1个为中等级,5个为低级别,1个为极低级别。结论目前中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性比西药有一定优势,中等至高等级的结局指标共有5个,但因系统评价的研究方法学质量处于极低水平,可能会对证据的可信度产生一定的影响。

    • 半结构访谈对国医大师张震教授心身疾病诊疗经验整理*

      2018(6):50-53. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.010

      摘要 (1744) HTML (0) PDF 482.82 K (193) 收藏

      摘要:通过定性研究的方法,以半结构化访谈形式收集资料并进行主题分析,获得国医大师张震教授疏调气机法对心身疾病的认识和治疗经验,梳理总结了包括心身疾病病因病机认识、辨治心身疾病核心思想、疏调气机在心身疾病的应用等主题,并以消化系统心身疾病消化性溃疡为例简述疏调气机的临床应用。

    • 荆防方加减对慢性荨麻疹患者嗜酸性粒细胞变化的影响

      2018(6):54-57. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.011

      摘要 (1823) HTML (0) PDF 510.95 K (208) 收藏

      摘要:目的观察荆防方加减对慢性荨麻疹患者嗜酸性粒细胞变化的影响。方法选取慢性荨麻疹患者58例,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和试验组各29例。对照组患者使用枸地氯雷他定片治疗,试验组患者使用荆防方加减进行治疗。检测2组患者治疗前后嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性细胞比例、白细胞计数、血小板计数,并对患者治疗前后临床症状、中医证候进行评价,统计治疗效果及不良反应发生率,并做组间比较。结果治疗前2组患者嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性细胞比例、白细胞计数、血小板计数、临床症状评分、中医证候积分比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后2组患者嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性细胞比例、白细胞计数、血小板计数、临床症状评分、中医证候积分均低于治疗前(P<0.05);治疗后试验组患者嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性细胞比例、白细胞计数、血小板计数、临床症状评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率显著高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗过程中不良反应发生率低于对照组,无统计学差异(P>0.05)。结论荆防方加减治疗慢性荨麻疹的效果明显,可有效改善患者免疫功能和临床症状,降低嗜酸性粒细胞数,不良反应较少。

    • 刺山柑结合艾灸对佐剂型关节炎大鼠Treg和Thl7相关细胞因子的影响*

      2018(6):58-62. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.012

      摘要 (1957) HTML (0) PDF 574.42 K (187) 收藏

      摘要:目的观察刺山柑、艾灸和二者联合治疗对佐剂型关节炎大鼠血清IL-17、IL-6,TGF-β、IL-10、和IL-23含量的影响,探讨其调节Th17和Treg相关细胞因子的作用机制。方法60只大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组、刺山柑组、艾灸组和综合组,于大鼠足跖皮下注射0.1 mL弗氏完全佐剂建立AA模型。造模成功后,阳性药组以甲氨蝶呤灌胃,刺山柑组以刺山柑外敷,艾灸组进行艾条温和灸肾俞、足三里,综合组进行联合治疗,各组均治疗3疗程(21 d)。分别在每1个疗程结束后观察大鼠AI指数评分和足爪容积,并用ELISA检测大鼠血清IL-17、IL-6,TGF-β、IL-10、和IL-23含量。结果造模后,大鼠关节肿胀明显,Th17/Treg失衡。经治疗后,各组大鼠足跖炎症情况均有明显改善,尤其是综合组7 d显著疗效。各组干预治疗均能逆转IL-17、IL-6和IL-10水平(P<0.01或P<0.05),仅有刺山柑组和综合组能显著降低IL-23水平(P<0.01或P<0.05),各组TGF-β水平无显著改变。结论刺山柑组和综合组消炎作用迅速,刺山柑、艾灸和综合治疗的方法均能使免疫细胞Th17/Treg达到动态平衡,其中刺山柑和综合治疗更具优势。

    • 针灸治疗卵巢早衰疗效的Meta分析*

      2018(6):63-69. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.013

      摘要 (1781) HTML (0) PDF 3.13 M (165) 收藏

      摘要:目的系统性评价针灸治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(WeiPu)、PubMed等数据库,发表时间为建库以来至2018年11月30日,文献的语种为中文和英文,检索针灸治疗POF的文献,根据纳入标准纳入研究文献,采用Jadad量表及Cochrane HandBook5.1.0对纳入文献进行评价,采用RevMan5.3对纳入文献进行Meta分析。结果纳入研究文献为12篇,共973例POF患者。Meta分析结果显示:治愈率比较有统计学意义(P=0.01),针灸组治愈率明显高于西药组;有效率比较无统计学意义(P=0.53),针灸组与西药组有效率相当;无效率比较有统计学意义(P<0.00001),针灸组无效率明显低于西药组;卵泡刺激素(FSH)比较有统计学意义(P<0.0001),针灸组可明显降低患者血清FSH值;促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)比较无统计学意义(P=0.97,P=0.55),针灸组与西药组降低LH、升高E2水平相当。结论针灸治疗可以明显改善POF患者卵巢功能及血清性激素水平。

    • 基于处方数据分析中医药治疗肝硬化腹水的用药规律*

      2018(6):70-76. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.014

      摘要 (1889) HTML (0) PDF 1.97 M (179) 收藏

      摘要:目的基于数据库挖掘中医药治疗肝硬化腹水组方规律。方法从中国知网(CNKI)、百度学术、维普中文期刊数据库(VIP)、万方医学数据库、PubMed数据库收集关于中医药治疗肝硬化腹水的文献中处方,利用Excel2007构建数据集并规范中药命名,录入中医传承辅助平台软件(TCMISS V2.5)进行数据分析,以获得中医药治疗肝硬化腹水用药规律。结果共纳入201首处方,使用频次≥16次的中药有64味,以补益药、利水渗湿药、活血化瘀药、理气药为主,性味以寒、温、平,甘、苦、辛为主,主要归肝、脾、胃、肺经,获得强药物关联模式83条,常用药对102对,通过熵层次聚类分析得到13个候选新方。结论近代医家治疗肝硬化腹水以“攻补兼施”为治则,治法上注重健脾益气、利水渗湿、活血化瘀,并辅以宣肺解表、清热理气、消食化滞之法。

    • 叶天士《临证指南医案》中心系疾病的用药规律研究*

      2018(6):77-83. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.015

      摘要 (1877) HTML (0) PDF 2.10 M (208) 收藏

      摘要:目的分析《临证指南医案》治疗心系疾病的组方用药规律。方法收集《临证指南医案》中治疗心系疾病的处方共161个,运用中医传承辅助平台系统(V2.5),采用关联规则apriori算法、复杂系统熵聚类等方法,分析《临证指南医案》中治疗心系疾病的用药规律。结果通过处方分析筛选,得到用药频次≥10的药物30味,关联系数>0.02的药对23对,新方9个。结论叶氏治疗心系疾病多从辛甘温通、滋阴养血、化痰除饮、补肝益肾四法治疗,治心不单专于补心,而是辨证求机,注重心与胃、脾、肝、肾相关性,辨证求因,审因用药。

    • 针灸治疗中风后吞咽困难的临床研究进展*

      2018(6):84-89. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.016

      摘要 (2085) HTML (0) PDF 698.03 K (201) 收藏

      摘要:通过检索近十年针灸治疗中风后吞咽困难的相关文献,从常规针灸治疗、特色针刺疗法以及针灸结合其他疗法三个方面阐述针灸治疗中风后吞咽困难的治疗现状,经分析对比,各种针法疗效显著且均优于相应对照组,同时,将整理文献过程中发现的问题加以总结,以期为临床治疗提供科学实用的依据。

    • 注射用聚山梨酯80的安全性分析*

      2018(6):90-95. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.017

      摘要 (2145) HTML (0) PDF 743.49 K (209) 收藏

      摘要:随着注射剂不良反应的频繁发生,人们逐渐意识到其中的辅料聚山梨酯80是重要的原因。根据文献报道得出:聚山梨酯80主要参与注射剂特别是中药注射剂的类过敏反应。根据本文的分析,大分子杂质可能是注射用聚山梨酯80导致安全问题的重要物质基础,去除大分子杂质有望提高注射用聚山梨酯80的安全性。

    • 云南中医药知识产权保护与服务存在问题及对策分析*

      2018(6):96. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.06.018

      摘要 (1580) HTML (0) PDF 515.77 K (204) 收藏

      摘要:知识产权保护和服务是云南资源优势转化为中医药产业优势,实现产业转型升级的有力武器。囿于对知识产权与产业发展之间的作用关系认识的不足,云南专业化中医药知识产权保护服务平台建设滞后,能力有限。需要高度重视知识产权保护在现代产业发展与竞争中的护航作用,构建多方联动机制,通过从试点到省级知识产权专业服务平台的建设路径,逐步提升专业服务能力。

主编:丁中涛

创刊:1978

国际标准刊号:ISSN 2097-4299

国内统一刊号:CN 53-1241/R

国内邮发代号:64-43

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