摘要:小肠象火，旺于夏，手太阳其经，心之腑也，其体又为水之路，与水液代谢的作用联系紧密。良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科常见病之一，也是引起中老年男性下尿路症状(LUTS)的主要原因，探讨新的治疗思路，以改善BPH/LUTS患者生活质量，降低其手术可能，有一定必要性。“小肠火”理论在一定程度上与LUTS/BPH联系紧密。据此，该文从“小肠火”理论出发，将“小肠火”的病机特点与LUTS/BPH关键病理生理对应，探究LUTS/BPH的治疗思路，以期提高临床疗效。

摘要:中药炮制技术是体现中医因病选药、灵活用药和保障用药安全、有效的特定手段，体现了中医合理用药的特色和优势，具有特色鲜明的地域性，是中医用药独有的智慧结晶。但存在学科细化淡化了中医中药的有效融合、对炮制技术的传承和保护不够重视、中药炮制品存在的问题多等问题。文章以承前人智慧成果，从中药炮制技术的特点及存在的问题进行分析，提出利用现代科学技术夯实炮制理论和技术，支持中药炮制技术知识产权的保护，激活中药炮制人才发展新引擎，规范中药炮制标准/规范，各行其职、有效交融等传承和发展中药炮制技术的思路，以期为传承发展中药炮制技术提供借鉴及参考。

摘要:咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma，CVA)为临床常见疾病，目前诊治过程较欠缺时间观的运用。传统医学中的时间观念体现整体与辨证，对CVA的诊治具有积极意义。通过读文献、查古籍，从时间观念角度再次认识CVA，探讨丰富诊治之法。探讨了农耕火种时代到基因分子时代时间观念在医学领域中的发展与变迁。探讨了CVA发病特征、病理过程中的时间特性，探讨了时间观在现代诊治中的运用。探讨分析了CVA证候、脏腑、经络的时间特性，拓展辨证与辨时结合的思路。总结了中药采集、修制、煎煮及服用中的时间问题，提出CVA汤剂择时运用的必要性。围绕时间观多方位论述，丰富了CVA诊治视野。介绍了时间针刺(子午流注)治咳，并举纳甲法针治CVA验案1例。

摘要:“玄府”一词始见于《黄帝内经》，玄府理论经历代医家补充而逐渐完善。玄府作为人体气机升降的通道存在于机体各处，其功能具有广泛存在性和开阖通利性。现代医学的肺泡毛细血管屏障与玄府功能相关，为玄府理论在新冠感染防治中的应用提供了现代的科学依据。新冠感染的中医病理机制主要为湿毒郁肺、玄府郁闭。因此，开通玄府是新冠感染防治的基本治则。本文结合奥地利和澳大利亚的临床实践，阐述了玄府理论防治新冠感染的5种方略:祛邪开玄、理气开玄、通络开玄、化湿开玄、扶正固玄。经上百例临床实践表明，开通玄府对新冠感染的防治是确切有效的。本文从玄府开阖的角度解析新冠感染的机理，整合中西医学理念拟定其防治方略，对新冠感染和未来“疫病”的防治具有一定的指导意义。

摘要:“精室理论”的提出明确了“精室”为男子藏精之处，与女子胞皆隶属于肾，同为肾主生殖之效应器，为中医治疗男科疾病提供了坚实的理论支持。而少弱精症是精室常见的病症之一。其发病机制完全符合精室的病理特点。结合“精室理论”，查阅了近年来中医药治疗本病的方法，加之笔者自身理解，阐述了笔者对从“瘀”的方向对少弱精症的认识及对该病的治疗，并自拟方剂黑茸补肾颗粒，对男子少弱精症的治疗起到了良好的疗效，为日后研究中医药对该病的临床治疗提供参考。

摘要:精液不液化症是近年来导致男性不育的主要常见病理原因之一。笔者基于《黄帝内经》中“阳化气，阴成形”理论体系探析精液不液化的基本病机，认为精液不液化的主要发病责之于肾之阴阳失衡，元阳亏虚，气化功能不足。在其治疗中我们应准确把握和调和阴阳平衡、温阳化气的基本治疗原则，善用阴中求阳之法，在温阳时佐以滋阴，使阳得阴助而生化无穷。

摘要:目的 评价中医优化方案治疗蝮蛇咬伤的临床疗效。方法 回顾研究蝮蛇咬伤住院患者资料，根据中医治疗方案的不同，将符合纳入标准的病例分为对照组87例、试验组82例，对照组采用未优化中医方案，试验组采用优化中医方案，2组均配合以西医常规治疗，比较2组治疗前后伤肢肿胀疼痛程度、症状与体征积分、炎症指标、脏器功能指标、治愈率、治愈时间。结果 在伤肢肿胀疼痛程度及症状消失时间、症状与体征积分方面，试验组治疗效果较对照组更为显著(P<0.05)；2组治疗后6 d，WBC、N%、CRP、ALT、AST、Cr、NGAL、CK-MB指标均降低(P<0.05)，试验组CRP、ALT、AST、Cr、NGAL指标较对照组降低更明显(P<0.05)，但在降低CK-MB方面，2组效果相当，无明显差异(P>0.05)；治愈率方面:试验组(97.56%，80/82)显著高于对照组(88.51%，77/87)(P<0.05)，治愈时间方面:试验组较对照组用时更短(P<0.05)。结论 中医优化方案能快速缓解蝮蛇咬伤肢体肿痛及全身症状、减轻机体炎症反应、改善重要脏器功能，临床效果好，值得推广应用。

摘要:目的 本文旨在探讨四味生精口服液联合左卡尼汀口服液治疗弱精子症的临床效果。方法 试验选取了56例临床确诊为男性不育弱精子症的患者，分为观察组和对照组，分组方法采用随机数字表法，每组患者28例。其中将只使用左卡尼汀口服液进行治疗的组别设为对照组，而观察组患者则采用四味生精口服液与左卡尼汀口服液联合治疗，治疗时间均为3个月。观察经治疗后两组患者的精子活力情况。结果 观察组的精子活力a级、精子活力(a+b)级以及妊娠率均明显高于对照组。结论 四味生精口服液与左卡尼汀口服液联合治疗弱精子症的效果较单独使用左卡尼汀口服液更为显著，明显提高了精子活力和妊娠率，同时对于改善男性阳虚畏寒、腰背酸痛、久虚体弱等症状也有显著疗效，值得在临床上推广使用。

摘要:目的 研究采自云南省元阳县长梗瑞香Daphne pedunculata中的黄酮类化学成分。方法 采用正相、反相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、半制备液相色谱等色谱方法进行分离纯化，运用核磁共振和质谱等波谱方法鉴定化合物的结构。结果 从长梗瑞香95%乙醇提取物中分离得到21个黄酮化合物，其中双黄酮化合物12个。分别鉴定为异狼毒素(1)、新狼毒素A(2)、新狼毒素B(3)、荛花醇B(4)、毛瑞香素D2(5)、荛花醇A(6)、genikwanol A(7)、瑞香黄烷B(8)、wikstaiwanone B(9)、wikstaiwanone A(10)、瑞香黄烷G(11)、芹菜素(12)、木犀草素(13)、芫花素(14)、紫云英苷(15)、芹菜素-7-O-葡萄糖苷(16)、山柰酚(17)、木犀草苷(18)、刺槐素(19)、瑞香黄烷F(20)、5-甲氧基-芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷(21)。结论 从长梗瑞香95%乙醇提取物中分离得到21个黄酮化合物中，除化合物12~14外，其余均为首次从长梗瑞香中分离得到。该研究结果丰富了长梗瑞香植物黄酮的化学多样性，并为其深入研究及利用提供重要的基础和科学依据。

摘要:目的 观察芩楼合剂对兔耳痤疮模型病理变化及血清中睾酮、TNF-α、IL-6、IL-1β含量水平的影响，探讨其治疗痤疮的作用机制。方法 将42只兔子随机分为芩楼合剂高、中、低剂量组，正常组及模型对照组，阳性药物组(异维A酸软胶囊)，每组7只，经涂抹煤焦油和接种痤疮丙酸杆菌造模成功后进行干预，灌胃、浓缩给药14 d后，ELISA法检测睾酮、TNF-α、IL-6、IL-1β的含量；以及HE镜下观察模型病理变化。结果 实验组给药后与模型组比较，血清睾酮、TNF-α、IL-6、IL-1β含量水平皆有降低，其中芩楼合剂高剂量组、芩楼合剂中剂量组均降低显著(P<0.01)；芩楼合剂低剂量组下降的差异无统计学意义(P＞0.05)，显示了芩楼合剂的药物效应与浓度成正相关。HE切片观察发现芩楼合剂可以减轻兔耳毛囊角栓，减少炎症细胞浸润。结论 芩楼合剂治疗痤疮作用机制可能与调控痤疮的相关炎症介质和睾酮密切相关。

摘要:目的 研究黄芪甲苷(Astragaloside IV，ASI IV)抗脓毒症效应及免疫学机制，为黄芪临床应用脓毒症治疗提供科学依据。方法 采用盲肠结扎穿刺术(Cecal ligation and puncture，CLP)构建脓毒症小鼠模型，随机分为假手术组、模型组、黄芪甲苷组、Anti-CD45单抗组、Anti-CD45单抗+黄芪甲苷组。H＆E染色检测肺组织病理损伤；流式细胞术检测脾脏Th1细胞表达水平；实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测Th1细胞相关基因(IL-2、T-bet、STAT1和STAT4))mRNA的表达。结果 与模型组比较，黄芪甲苷干预显著提高脓毒症模型小鼠生存率，减轻模型小鼠肺组织病理损伤。CD45抗体干预后，阻断了黄芪甲苷提高生存率和减轻肺组织病理损伤的作用。机制研究结果表明，黄芪皂苷显著增加模型小鼠Th1 细胞( CD4+ IFN-γ+ ) 比例，上调Th1细胞相关基因(IL-2、T-bet、STAT1、STAT4)mRNA表达，CD45抗体干预后，减少了黄芪甲苷促脾淋巴细胞Th1 细胞比例，阻断黄芪皂苷促Th1细胞相关基因。结论 黄芪甲苷通过调控CD45分子，提高Th1细胞介导的免疫反应，介导抗脓毒症效应。

摘要:目的 研究盐酸小檗碱原料药中的结晶水类型及含水量，以及盐酸小檗碱片制剂工艺对原料药结晶水的影响，为完善盐酸小檗碱片制剂质量控制提供依据。方法 采用热重分析法(TGA)、差示扫描量热法(DSC)、X-射线粉末衍射法(XRPD)对盐酸小檗碱原料药中的结晶水进行研究，并考察盐酸小檗碱片生产过程及稳定性考察期间结晶水的变化情况。结果 盐酸小檗碱以二水物为主，并含有少量的四水物和游离水；盐酸小檗碱片生产过程及稳定性考察期间原料药结晶水基本无明显变化。结论 明确了盐酸小檗碱原料药中的结晶水，并做好盐酸小檗碱片生产过程质量控制，有助于确保其制剂质量均一、稳定、可控。

摘要:目的 探究解毒活血汤调控ERK/p38 MAPK信号通路治疗III型前列腺炎的作用机制。方法 采用去势手术＋苯甲酸雌二醇(EB)诱导慢性前列腺炎大鼠模型。36只SD大鼠随机分为空白组(生理盐水，4 mL·kg-1)、模型组(生理盐水，4 mL·kg-1)、阳性药物对照组(前列康片混悬液，4 mL·kg-1)、解毒活血汤低(4 mL·kg-1)、中(8 mL·kg-1)、高剂量组(12 mL·kg-1)，每组6只，所有实验动物连续给药30 d。苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠组织病理学变化；免疫组化法、RT-PCR、Western Blot技术检测相关炎症因子及蛋白表达水平。结果 与正常对照组相比，慢性前列腺炎大鼠前列腺组织增生及水肿明显、炎症浸润增加，而阳性药物对照组及解毒活血汤各剂量组大鼠前列腺组织病变减轻或消失、炎症浸润减少，且与解毒活血汤剂量成正比；免疫组化表示模型组p38、P-p38、STAT3、P-STAT3表达较高，阳性药物对照组、不同剂量解毒活血汤组的p38、P-p38、STAT3、P-STAT3表达呈下降趋势，且均低于模型组。RT-PCR结果显示阳性药物对照组及解毒活血汤低、中、高剂量组均能降低大鼠前列腺组织中TNF-α、IL-2、IL-6的表达水平；Western Blot检测提示大鼠疾病发生进展过程中p38、P-p38、P-ERK1/2、STAT3、P-STAT3呈高表达状态，解毒活血汤能够降低其表达，从而降低相关炎症因子的过度激活。结论 解毒活血汤能够抑制ERK/p38 MAPK信号通路的过度激活，从而降低IL-2、IL-6、TNF-α等炎症因子的表达，以改善前列腺组织炎症反应。

摘要:为探讨雨课堂和BOPPPS模型结合的教学模式在中药学教学中的应用及效果，将二者有机融合，并结合雨课堂便捷的课上测试功能，将BOPPPS模型的后测改为实时测，构建基于雨课堂和BOPPPS模型的RC-BOPPRS教学模式，在云南中医药大学中医学本科生的中药学课程教学中对其进行应用评价。结果显示，RC-BOPPRS教学模式可提升中药学学习成绩，学生认为该教学模式有助于明确学习目标、增强学习趣味性、培养自主学习能力、促进师生间的互动和交流。综上，RC-BOPPRS教学模式优于传统教学法，可为相关课程教学改革提供参考和借鉴。

摘要:人乳头瘤病毒( human papilloma virus ,HPV)是最常见的性传播病毒之一。目前女性HPV感染的自然史及其后果研究甚多，但对男性相关HPV感染的流行病学报道相对较少。男性HPV感染与生殖器疣及阴茎癌、肛门周围癌、口咽癌等恶性肿瘤的发展密切相关，严重危害男性的身心健康。随着性观念的转变与性取向的多元化，男性 HPV感染率呈逐年上升趋势。本文从HPV感染的现代医学研究、中医对男性HPV感染病症的认识、未病先防、既病防变等方面进行文献综述，为中医药防治男性HPV感染提供文献参考。

摘要:目的 应用Meta分析方式对中医药在男性更年期综合征治疗中的效果进行综合评价。方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、CBM、CNKI、维普、万方等数据库，同时手工检索相关文献，筛选自建库-2023年4月使用中医药治疗男性更年期综合征的随机对照试验(RCT)，由2名研究员严格按照制定的纳排标准筛选、分析文献。使用Cochrane偏倚风险评估工具对符合要求的试验进行质量评价后提取数据。使用RevMan5.4软件进行分析。结果 共纳入合格文献16篇，患者共1 220人。Meta分析结果显示，治疗组可以改善患者体能/心血管评分(MD=-0.87，95%CI[-1.55，-0.20]，P=0.01)和精神心理评分(MD=-0.47，95%CI[-0.88，-0.05]， P=0.03)，疗效优于对照组。但在性功能评分、睾酮(testosterone，T)、性激素结合球蛋白(sexHormone-binding globulin，SHBG)、黄体生成素(luteinizing hormone，LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone，FSH)、雌二醇(estradiol，E2)及临床疗效方面，与对照组之间均无统计学意义。结论 中医药治疗男性更年期综合征表现出与睾酮替代疗法相当的整体疗效，并在体能/心血管、精神心理评分方面较睾酮替代疗法有一定的优势。

摘要:目的 聚精助育汤为临床治疗不育症的自拟复方，疗效确切，其药效机制尚未阐明。方法 利用TCMSP数据库收集聚精助育汤的化合物及其靶点，利用Gencards数据库收集不育症相关疾病靶点，利用STRING 11.0 数据库分析聚精助育汤-不育症共同靶点的蛋白质相互作用(PPI)，应用Cystoscape 3.8.0软件进行核心基因的筛选，GO的生物过程(biological process，BP)、分子功能(molecular function，MF)、细胞组分(cell component，CC)富集分析，使用String数据库，使用R 4.0.3软件，绘制气泡图、柱状图。将成分-疾病-通路-靶点等导入系统进行通路网络图的绘制。结果 经过检索、筛选，共获得聚精助育汤化合物248个，化合物潜在靶点2 238个，不育症相关疾病基因1 369个，聚精助育汤-不育症共同靶点185个。网络药理学分析结果表明，槲皮素、木犀草素、山奈酚、γ-氨基丁酸等是聚精助育汤的主要活性成分，ESR1、IL2、FOS、NFE2L2等是聚精助育汤治疗不育症的主要靶点，共同靶点富集于PI3K-AKt等多个信号通路，调节细胞、凋亡、基因转录等生物学过程。结论 初步确定了聚精助育汤治疗不育症的机制及作用靶点，为后续研究提供参考。

摘要:中医针灸镇痛效果显著且无明显不良反应，国际公认，现常用于疼痛的辅助治疗。视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders，NMOSD)是免疫介导，视神经和脊髓同时或相继受累的自身免疫性疾病，在亚洲人群中较多见，具有复发率高、病程长、致残率高等特点，严重影响生活质量。在NMOSD患者中疼痛格外常见，高达半数以上的NMOSD患者可出现疼痛，药物治疗疗效不佳。本文旨在总结针灸治疗NMOSD相关神经病理性疼痛的临床疗效。