
主编:丁中涛
创刊:1978
国际标准刊号:ISSN 2097-4299
国内统一刊号:CN 53-1241/R
国内邮发代号:64-43
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2025(1):1-4. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.001
摘要:随着我国迈入老龄化社会,中老年男性的身心健康问题变得突出。男性迟发性性腺功能减退症(late onset hypogonadism, LOH)为中老年男性多发常见病,健康危害重大,中医药在LOH的治疗上多讨论肾虚或肾虚肝郁为主。笔者在本文中试从肝-天癸论述该病,以期为LOH 的防治提供新思路。
2025(1):5-9. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.002
摘要:少弱精子症是男性不育最为常见的病因之一,课题组基于中医理论及临床实际,提出本病以肾精亏虚、肾气不足、精窍不通为核心病机,可并用“开源头、促动力、畅通道”三法进行论治,主方选用益精填髓、补肾助元、温通精窍之益寿衍嗣膏,临床随证加减治疗取得良好疗效。
2025(1):10-15. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.01.003
摘要:勃起功能障碍是男科常见的疾病之一,近年来随着生活节奏、饮食习惯等影响因素的变化,发病率逐渐上升,严重影响了患者及其伴侣的生活质量。《黄帝内经》中最早提及了“郁”的概念,后世又有朱丹溪阐释了“六郁”理论。文章对朱丹溪的“六郁”理论进行了深入的探讨,并分析了勃起功能障碍与“六郁”理论之间的关联,进一步研究了勃起功能障碍的发病特征以及病因病机。气、血、痰、火、湿、食均可致郁,六郁相互影响,迁延难愈,文章以此为基础,结合“治未病”理念提出了“理气郁,防血郁,治血郁,兼他郁”,为临证诊治勃起功能障碍提供一定的理论依据。
2025(1):16-19, 34. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.004
摘要:络病学说是叶天士对临床诊治内伤杂病的重要贡献之一,目前对络病学说理论研究、临床实践研究较多,临床疗效可观,但对其进一步的生理病理研究较少。本文拟从络病学说用药特点为切入口,总结通络药物作用于微循环的机理,探索络病理论与微循环的关系。以期更好地服务临床,为当代各科疑难杂症找到更有效的突破口。
2025(1):20-23. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.005
摘要:《素问》之“男子八八”理论,精辟地总结了男性不同年龄阶段的生理特点,以常衡变,临床所见在男性不同年龄阶段发生的勃起功能障碍表现、病机各异,本文基于“男子八八”理论,将男性生命周期分为“二八至四八”“五八至八八”“八八以后”3个阶段进行分析,探讨不同年龄阶段勃起功能障碍的治疗策略,关注人体整体的健康状态,结合勃起功能障碍固有的病理规律,圆机活法,灵活化裁,在不同阶段使用侧重点不同的治疗方案,对临床治疗勃起功能障碍疗效的提高具有现实意义。
2025(1):24-34. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.006
摘要:心血管疾病长期是危害人类健康的第一大疾病,其中很大一部分为病因不明的慢性疾病。本文根据中医的象思维系统地提出“血浊伤脉”理论,指出血液中的异常物质和某些过多的正常物质参与了血浊。这些物质在血压和血流的作用下主要伤害血管内膜,特别是动脉内膜,主要的病理过程为防御修复为主的炎症反应,导致血流受阻后引发一系列慢性脏器缺血性病变。鉴于很大一部分血浊源自于“清”或者正常代谢终产物,故限清、化浊、排浊和降压是防治血浊伤脉的主要策略,该理论也为心血管疾病的中医学直接病因研究指明了方向。
2025(1):35-40. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.007
摘要:随着中国社会老龄化程度的不断加深,老年男性健康问题日益受到重视。前列腺增生(BPH)作为老年男性的常见病之一,其发病率随着年龄的增长而递增。近年来,前列腺增生合并前列腺质地变化,如:回声不均、钙化、结石等的现象逐渐增多,这不仅增加了治疗的难度,也对患者的生活质量造成了严重影响。本文旨在探讨中国城市老年男性前列腺增生合并钙化的发病特点、机理及中西医结合的诊疗策略。
2025(1):41-44. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.008
摘要:目的 本研究旨在评估败酱通瘀汤治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床效果。方法 选择60例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者,将其随机分为2组,治疗组败酱通瘀汤口服治疗,对照组采用癃清胶囊口服治疗。结果 研究显示,治疗组整体有效性优于对照组。治疗后,2组的疼痛、生活质量、排尿情况及慢性前列腺炎症状积分指数(national institutes of health chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)评分均没有显著性差异。而2组白细胞数、卵磷脂小体水平存在显著性差距(P<0.05)。结论 对于湿热瘀阻型慢性前列腺炎,败酱通瘀汤在治疗总有效率、白细胞计数改善、卵磷脂小体改善等方面优于癃清胶囊,具有一定的临床推广意义。
2025(1):45-47. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.009
摘要:蝴蝶椎是一种罕见的发生在胚胎发育过程中的先天畸形椎体,一般无症状,通过影像学检查才能发现。现报告一案例,蝴蝶椎导致的阴茎勃起功能障碍并早泄,经中西医结合治疗后,性功能得到明显的改善。
2025(1):48-52. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.010
摘要:目的 探讨益精活血方联合维生素E治疗精子DNA碎片指数异常的临床疗效。方法 符合纳入标准的精子DNA碎片指数异常、中医辨证属于肾虚血瘀型患者60例,分为治疗组和对照组,根据患者治疗需求2组分别纳入30例。治疗组给予益精活血方和维生素E联合治疗,同时采取生活习惯方式干预,对照组采用生活习惯方式干预,疗程为3个月,观察治疗前后患者精子DNA碎片指数及精子浓度、前项运动率、精子总活力、精子正常形态率等指标变化情况,评估临床疗效。结果 治疗前后精子DFI值采用t检验对比,治疗后2组精子DFI均较治疗前明显降低,具有统计学差异(P<0.05),治疗后治疗组较对照组低,存在明显统计学差异(P<0.05)。在精液常规相关参数方面,对照组精子浓度、精子总数、前项运动率、精子总活力和正常形态治疗后与治疗前比较,均无统计学差异(P>0.05);治疗组精子总数治疗后较治疗前升高,但无统计学差异(P>0.05),精子浓度、前项运动率、精子总活力、正常形态治疗后均较治疗前升高,具有统计学差异(P<0.05);治疗后治疗组前项运动率、精子总活力、正常形态均较对照组高,且具有统计学差异(P<0.05)。结论 生活习惯方式干预和益精活血方联合维生素E均可以降低精子DNA碎片指数,益精活血方联合维生素E能够更有效的降低精子DNA碎片指数,且在提高精子前向运动率、精子活力和改善精子形态上疗效显著。
2025(1):53-63. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.011
摘要:目的 基于网络药理学、分子对接技术探讨芪蛭通窍胶囊(QTC)“异病同治”良性前列腺增生(BPH)和勃起功能障碍(ED)的作用机制。方法 基于TCMSP、BATMAN、PubChem及Swiss Target Prediction数据库搜集、获取QTC的活性成分及相应靶点、GeneCards数据库预测BPH和ED靶点基因,利用Venny 2.1获取交集靶点、Cytoscape 3.10.0构建“药物-成分-靶点-疾病”可视化网络图,基于STRING数据库构建PPI网络后导入Cytoscape 3.10.0输出核心靶点、Metascape数据库进行GO功能及KEGG通路富集分析,最后进行分子对接测试。结果 共获得QTC活性成分70个,包括西红花酸、枸杞醇、3,9-二-O-甲基尼索林、槲皮素、山奈酚等;“药物-疾病”交集靶点146个。QTC可能作用于丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、白细胞介素-6(IL6)、雌激素受体(ESR1)通络信号转导和转录激活因子 3(STAT3)、肿瘤坏死因子(TNF)、Jun转录因子(JUN)、细胞凋亡调节因子(BCL2)、半胱天冬酶-3(CASP3)等多个靶点,调控NF-κB信号、糖尿病并发症、钙离子等相关多条信号通路。分子对接结果表明槲皮素与核心靶点对接程度较好。结论 QTC可能基于AKT1、IL6、ESR1、STAT3、TNF、JUN、BCL2、CASP3等靶点,通过调控NF-κB信号通路、糖尿病并发症相关途径以及钙离子信号通路等相关途径对BPH和ED发挥异病同治作用,但尚需在进一步研究中予以验证。
2025(1):64-68. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.01.012
摘要:探讨循经论治法及冲脉理论指导下,针刺治疗肥胖症的思路。在临床跟师学习过程中总结导师临床经验发现,导师杨硕教授运用循经论治法和冲脉理论指导针刺取穴,在临床上收到良好的疗效。以往冲脉多被认为与生殖系统疾病、胃气上逆相关,临床较少运用于其他疾病。根据肥胖症的临床特征,结合冲脉的功能,从经络和气血两个层面分析冲脉与肥胖症的关系,探讨冲脉理论对于针刺治疗肥胖症的指导意义,并附医案1例。
2025(1):69-75. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.013
摘要:过敏性鼻炎是常见呼吸道慢性疾病,发病率上升,影响生活质量且可能导致并发症。中医治疗强调个性化,但疗效不佳。本论文收集国医大师相关文献,总结其对过敏性鼻炎的病因、气血津液、脏腑、六经、体质等多角度辨证及治疗方法的经验,包括多种方剂、药对、角药和单味药,还介绍了预防调护措施,提出中医认识的多样性、治疗方法的多样性与综合性、综合治疗及预防调护的重要性,强调传承与创新,并分享了临床思考及体会。
姜子祥,赵子寅,陈雪松,郑维玺,林煦垚,陈辉位,徐磊,邢益涛,秦国政
2025(1):76-79. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.014
摘要:秦国政教授认为,精索静脉曲张不育症病机核心为"肾虚血瘀",血瘀日久,血不养精,终致肾精亏虚,治宜益肾活血养精,临床常用通精助育汤,收效显著,现将秦国政教授从肾虚血瘀运用通精助育汤论治精索静脉曲张不育症经验总结如下。
2025(1):80-83, 87. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.015
摘要:文章总结云岭名医秦国政教授运用“补通敛镇法”治疗免疫性不育的经验。秦教授认为免疫性不育以“正气不足、邪实阻扰、阴精失束、阳动过亢”为主要病机,治疗时应灵活合用补、通、敛、镇四法,从而起到充正、散邪、束阴、潜阳的作用,以取得满意的临床疗效,并举验案2则予以例证说明。
2025(1):84-87. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.016
摘要:过敏性鼻炎是儿科最常见疾患之一,西药应用容易反复。桑杲教授总结多年临证经验,提出“和稳论”学术思想。和,有调和、畅达之意;稳,有平稳、稳态之意,“和稳”即指调和人体脏腑、阴阳等,使得寒热、表里等相互对立的双方处于和谐的状态且维持稳态,总纲为调其不和,和其失调,以此为基,提出分期治疗本病,急性发作期治以和正邪,以达外邪与内体的稳态,临证多用通窍方加减;缓解期治以和肺脾,以达肺脾气机及水液畅达的稳态,临证多用通窍方合六君子汤加减;迁延期治以和体质,以达透邪脱敏与脏腑和的稳态,临证多用六君子汤合玉屏风散加减;分期治疗同时内外治合用,疗效显著。附案例一则,以资验证。
2025(1):88-93. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.017
摘要:王祖龙教授基于中医辨证论治理论提出了辨病、辨证、辨主症的“三级诊断”理论。男科疾病常合并出现,针对男科共病情况,王教授提出了“辨主病”之学术思想。笔者针对王祖龙教授治疗ED/PE共病、DM/ED共病、CP/ED共病、CP/BPH共病等进行了总结,为男科诊疗提供了新的辨治思路。
石西南,李艳平,李明泓,汝晶,寸翠鹤,蒋成婷,李娟,柳舒琪,陈嵘
2025(1):94-99. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.018
摘要:目的 在护理学本科专业建构病理学课程思政融合性框架,并评价其对学生学习自主性的影响。方法 随机抽取云南中医药大学护理学专业4个同质本科生班级(n=186)为研究对象,随机分为教改组(n=95)和非教改组(n=91),组间均衡可比。其中,教改组采用病理学课程思政融合性框架组织教学,非教改组采用传统教学。课程开始前3 d与结束后1 d时以自编“课程思政接纳度问卷”“自主学习量表”进行调查;于相同的时间、方式、试卷对两组进行5次闭卷测验,完成形成性评价。结果 (1)教改组学生后前比较,课程思政接纳度评分与自主学习量表总分、学习体验与学习应对维度评分提高,且教改组学生课后评分高于非教改组学生;(2)教改组学生2~5次测验平均分均高于非教改组学生。各项指标差异均具有统计学意义(P<0.05或<0.001)。结论 病理学融合课程思政不仅广受护理学本科生欢迎,而且可提高学生的学习自主性及其学习效果。
2025(1):100-105. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.019
摘要:提升医患沟通能力对提高中医男科研究生临床能力有极其重要的作用。文章从中医男科医患关系现状出发,分析导致如今中医男科医患关系紧张的原因,认为在导师指导下,提升中医男科研究生医患沟通能力是至关重要的。基于此,从研究生自身问题、教育教学问题、专业特性等多层次阐述,探讨提升中医男科研究生医患沟通能力的策略,强调加强专业能力、提供人文关怀、加强研究生教育等举措是提升沟通能力的关键,进而改善医患关系,提升医疗服务。
2025(1):106-112. DOI: 10.19288/i.cnki.issn.1000-2723.2025.01.020
摘要:男性不育症是指夫妻有正常性生活1年以上且未避孕,由于男方因素致女方无法自然受孕。在我国乃至全球范围内,有较多育龄夫妇的生育困难由男性因素引起,男性不育症一直是临床研究的重点之一。中医药治疗男性不育症有独特的优势。菟丝子作为治疗男性不育症的常用药物之一,主要通过抗凋亡、抗氧化、调节性激素及激素受体水平、促进精子生成并提高其活力以及补充微量元素、降低体脂对男性不育发挥作用。本文主要综述了近年来菟丝子治疗男性不育症的作用机制的研究进展,旨在为男性不育症的中医药防治提供研究资料和临床参考。
主编:丁中涛
创刊:1978
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