
主编:丁中涛
创刊:1978
国际标准刊号:ISSN 2097-4299
国内统一刊号:CN 53-1241/R
国内邮发代号:64-43
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2025(6):1-4. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.001
摘要:围绝经期抑郁症为当前困扰女性的一大疾患,其具有高发病率、低诊断率、反复发作等特点,越来越多地引起国内外学者的关注。该病属于中医学“郁证”“脏躁”“百合病”范畴。中医针刺疗法治疗本病有着明显优势,本文从“肾脑相济”角度入手,通过经脉络属、精神互用、精髓互化3方面浅析该病的病因病机和治疗原则,为针灸治疗和预防该病提供一定的理论基础和支撑。
2025(6):5-7. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.002
摘要:脾不摄浊是椎-基底动脉供血不足性眩晕发病的重要病理机制,其形成与椎-基底动脉供血不足脾虚无力的核心病机及清气不升、水浊之邪可遍及脏腑关系密切。本团队从“脾不摄浊”的病理机制出发,根据疾病不同时期特点的不同,总结“健脾、升清、化浊”临床治法,具体为:一,健脾升清为主;二,化浊利水同时兼顾健脾;三,健脾升清同时兼顾化浊。在治疗时既注重“脾虚无力”核心病机,又重视“升清”“化浊”。
2025(6):8-11, 21. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.003
摘要:银屑病关节炎是一种难治性免疫相关性疾病,属于祖国医学“白疕”“痹证”范畴,近现代中医学者将其描述为“疕痹”。中医在治疗疕痹方面有很好的疗效,一般认为疕痹病因主要归结为“风邪、血燥”,对其病机的认识多在“热伤阴精”上,对于阳虚致病的认识较少。笔者试从“营卫-玄府”病机轴探析疕痹,认为阳气不足、气血失养、营卫不和是发病的病因,贼邪侵扰、邪滞玄府、化瘀化燥是病机的关键。提出以扶阳为主的辨治思路,以期为治疗银屑病关节炎提供一种新方法。
2025(6):12-16. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.004
摘要:随着现代工作和生活节奏的加快,男性所面临的压力越来越大,促使男性的生活与工作方式发生了显著变化,导致了诸如酗酒、熬夜等不良生活习惯的形成,同时给男性的精神与生理健康带来了沉重的负担。这种持续性的精神心理压力带来的心志过劳、精神倦怠,情志抑郁或焦虑等导致的勃起功能障碍叫郁证阳痿,是临床中最常见的类型,发病率逐年升高,且呈年轻化发展。“玄府-气液”是由金元四大家刘完素首先提出,其强调了玄府作为气液运行之细微通道的重要性,以及维持人体正常生理功能的关键作用。后世在刘完素的基础上,进一步提出了玄府、脉络二者互相协调,保证气机、精血通畅,达到濡养全身的作用,形成了更为全面和深入的“玄府-气液-络脉”理论体系。本文依据此理论框架,深入剖析,指出玄府郁闭乃是导致因郁而痿的病机关键。因此确立了开通玄府、调理气机的治疗原则,采用针药并用的方法,针对郁证所致的阳痿,取得了较好的临床疗效,为郁证阳痿提供新的中医药治疗思路。
2025(6):17-21. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.005
摘要:目的 本研究旨在探讨整骨推拿与常规推拿治疗退行性腰椎滑脱(DLS)的临床疗效。方法 研究纳入了2021年1月至2024年6月在云南中医药大学第二附属医院就诊的114例DLS患者,随机分为试验组和对照组,最终103例患者完成治疗及随访。试验组采用整骨推拿治疗,对照组进行常规推拿治疗,疗程均为14 d,共7次治疗。观察指标包括Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎滑脱度(SP)和骶骨倾斜角(SS)。结果 试验组治疗后ODI和VAS评分显著降低,改善幅度优于对照组,但2组SP和SS变化无明显差异。试验组的显效率和总有效率均高于对照组。结论 整骨推拿治疗DLS安全有效,能显著改善患者的腰椎功能和生活质量,且效果优于常规推拿。
2025(6):22-27. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.006
摘要:气机是人体综合性生理功能的体现,气机失调导致疾病的产生,变证蜂起。文章探讨了气机失调与中医病因学的关系,提出气机失调为各病理因素间的关键环节。痰湿、瘀血、浊毒等病理因素为气机失调的产物,亦为气机失调的成因。各病理因素间相互影响。临床紧扣气机失调这一环节,以张震“一体两翼、疏调气机”学术思想为指导,总结治疗思路。具体为伏邪属实者,疏调气机以泻实;属虚者,疏调气机以补益;气机紊乱,疏调气机以恢复正常运行。
2025(6):28-32. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.007
摘要:虽然中医古籍并无肺结节相关记载,然而临床发病率居高不下,引起患者恐慌,担忧结节恶变。沈红梅教授通过多年诊治肺结节的经验,基于临床实践,认为肺结节核心病机为痰热蕴肺、瘀浊壅塞,运用二陈汤合《千金》苇茎汤为主方,通过二者的协同作用,既能够通利肺气,化瘀散结,又能够改善患者的脾胃功能,增强正气,从而达到标本兼治的效果。二方合用,临床疗效确切,兼顾肺脾,在清热化痰除湿的同时,不忘活血化瘀散结,古方今用,凸显智慧。
2025(6):33-36. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.008
摘要:慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系统的常见病,如果伴肠化及异型增生则发展为胃癌的风险增加。目前尚缺乏对本病的特效疗法。余莉芳主任从事CAG诊疗多年,临床经验丰富,对本病的诊治坚持以人为本,结合社会、环境和心理的现实,中西医有机结合,多法并用,不仅注重症状的缓解,更重视调整和恢复患者的整体平衡,这种综合治疗方法在临床上显示出了重要价值,值得学习和借鉴。现归纳和总结余莉芳主任诊治本病的思路及经验,以飨同道。并附验案1则。
2025(6):37-40. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.009
摘要:湿疹是一种由多种内外因素引起的具有明显渗出倾向的炎症性皮肤损伤,伴有明显瘙痒,易复发,严重影响患者的生活质量。李庆生教授根据多年临床经验将湿疹分为三期进行诊治:急性期祛风止痒、清热利湿;亚急性期健脾除湿、收敛透疹;慢性期去腐生新、养肤护肤。本文总结李庆生教授临床治疗湿疹经验,并附临床治疗湿疹病例一则加以说明,丰富和拓展了湿疹的治疗思路和治疗方法。
2025(6):41-45. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.010
摘要:眩晕病是临床常见病之一,病因复杂且广泛,病程缠绵,若不及时正确施治,原有病情易加重,甚或并发他病,且易旧病新发,严重影响生活质量。导师谢健教授有30余年临证经验,善于从痰瘀、气血、肝肾、风邪辨治眩晕,善用“对药”和“风药”对眩晕辨证施治,取得良好疗效。
2025(6):46-51, 56. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.011
摘要:目的 观察电针内关、足三里穴对慢性心肌缺血大鼠心肌组织Piezo1表达的影响,探讨电针改善慢性心肌缺血大鼠炎性损伤的可能机制。方法 将18只SD大鼠随机分为造模组12只和对照组6只。造模组采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素 5 mg/kg/d制备慢性心肌缺血大鼠模型,连续7 d。造模成功后,再将造模大鼠随机分为模型组6只和电针组6只。电针组大鼠采用电针刺激内关、足三里穴,刺激强度为1~2 mA,疏密波,频率为2/10 Hz,每次20 min,每日1次,连续21 d。采用PowerLab多导生理记录仪记录分析3组大鼠造模前、造模后、干预后心电图的变化,ELISA法检测大鼠心肌组织中炎性因子IL-6的含量,实时荧光定量PCR检测大鼠心肌组织中Piezo1、STAT3 mRNA表达水平。结果 造模后,造模大鼠ST段值高于对照组(P<0.01),表明造模成功;干预后,模型组大鼠ST段值高于对照组(P<0.01),而电针组大鼠ST段值则显著低于模型组(P<0.01)。与对照组比较,模型组大鼠心肌组织中IL-6含量及Piezo1、STAT3 mRNA相对表达量均升高(P<0.01、P<0.01);与模型组比较,电针组大鼠心肌组织中IL-6含量及Piezo1、STAT3 mRNA相对表达量均降低(P<0.01、P<0.05)。结论 电针内关、足三里穴可明显减轻大鼠慢性心肌缺血炎性损伤,Piezo1/IL-6信号通路可能参与了电针对慢性心肌缺血炎性损伤的保护机制。
2025(6):52-56. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.012
摘要:大理少数民族医药,是大理少数民族在与疾病长期抗争中积累的经验和智慧的结晶,具有独特的理论体系和丰富的临床实践经验,但其在传承发展中还存在很多少数民族的医药文化遗失、文献缺失、名医消失、名方流失、医术丧失、民族医药科研水平低等共性的难点、痛点问题。本文就大理少数民族医药的历史渊源、发展现状、存在问题等进行思考分析,并提出下一步发展策略,以促进大理乃至云南少数民族医药的传承和发展,推动中医药繁荣振兴。
2025(6):57-63. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.013
摘要:地黄是一种传统的中药材,广泛用于中医临床中,以其清热凉血、养阴生津的功效闻名。历代本草书籍中记载了地黄、鲜地黄、生地黄等多个品种,容易混乱。为了对地黄的历史与现代应用进行深入了解,本文通过查阅本草有关书籍,对地黄的基源、采收与加工技术、道地产地以及质量等方面进行考证,旨在为地黄临床使用提供理论支持。
杨旭娟,闫东明,黄茜,栾凯,潘海丽,刘一丹,刘国光,龚云麒,刘军锋
2025(6):64-68. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.014
摘要:目的 比较两种血塞通软胶囊(络泰?誖和理洫王?誖)与三七粉的活血化瘀作用,为临床合理用药提供实验依据。方法 采用正常动物出/凝血时间及血液黏度测定,以及高分子右旋糖苷致血瘀模型、角叉菜胶诱导慢性血栓模型,考察两种血塞通软胶囊与三七粉对正常及血瘀状态的改善作用。结果 与模型组相比,所有给药组均能不同程度降低右旋糖苷致血瘀小鼠的全血黏度(P<0.05/0.01),以络泰100 mg/kg作用最佳,但对正常小鼠全血黏度及模型小鼠的血浆黏度无明显影响(P>0.05);除三七粉外,两种软胶囊均能不同程度降低角叉菜胶诱导慢性血栓模型小鼠的全血黏度(P<0.05/0.01),同时所有给药组能不同程度抑制模型小鼠的血栓形成,以两种软胶囊作用较为显著(P<0.01);两种软胶囊均可明显延长正常小鼠的出/凝血时间(P<0.05/0.01),而三七粉则明显缩短小鼠的出/凝血时间(P<0.05/0.01)。结论 血塞通软胶囊可通过降低血瘀状态的全血黏度、抑制体内血栓形成、延长出/凝血时间而具有活血化瘀作用,且作用优于三七粉;三七粉除有一定的活血化瘀作用外,还具有明显止血作用。
2025(6):69-74. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.015
摘要:目的 探究蒙自藜芦中总生物碱的最佳提取工艺。方法 通过Plackett-Burman试验法筛选出影响蒙自藜芦总生物碱提取量的显著性因素,运用Box-Behnken响应面法优选蒙自藜芦总生物碱提取的最佳工艺。结果 优化得到的提取工艺为粉碎度3号筛、液料比40 mL/g、温度70.0 ℃、提取时间2 h、提取次数3次。在此最佳工艺条件下,蒙自藜芦总生物碱理论得率为4.71%,而实际得率为4.47%,实测值与预测值基本相符。结论 优化得到蒙自藜芦总生物碱的提取工艺合理,可为其后续的应用研究提供参考。
2025(6):75-82. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.016
摘要:目的 基于CiteSpace分析中药治疗慢性溃疡性结肠炎的相关文献,探寻其研究现状、研究热点及今后发展趋势,为今后该领域的研究提供参考。方法 检索中国知网、万方医学网、维普数据库中发表的此领域相关研究文献,检索时限为2004年1月1日至2024年8月15日,并借助CiteSpace 6.1.R6软件对文献的作者、机构和
2025(6):83-89. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.017
摘要:目的 解决九子不离母市场需求量激增与野生药用资源日渐匮乏的矛盾,探索生态环境因子对九子不离母药材薯蓣皂苷、重金属含量的影响。方法 运用SPSS 27.0软件对不同产地土壤因子包括(土壤pH值、有机碳含量)和气候因子等生态环境因子结合药材薯蓣皂苷、重金属含量进行相关性分析。结果 不同产地九子不离母药材薯蓣皂苷、重金属含量存在显著差异,与土壤因子、气候因子均无显著相关性。结论 不同产地九子不离母薯蓣皂苷含量存在差异,可作为功效品质评价的指标,采自江川产地的九子不离母更适合用于规范化种植。
2025(6):90-92. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.018
摘要:西部民族地区中医药民族医药具有“多元一体”的优势特色,对人民群众健康保障有重要作用。通过分析中医药院校人才培养现状,发现人才培养过程中以文化人不足、培养目标构建不准确、教学运行要素不完善等问题,总结云南中医药大学实践探索,阐述关键教学改革举措及其成效,以期为同类院校提供借鉴。
2025(6):93-96, 112. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.019
摘要:采用问卷调查的方式对云南中医药大学2020级至2023级制药工程专业的同学进行调查,了解学生在校学习过程是否满足基层岗位需求以及人才培养方案是否满足基层岗位需求。本文基于制药工程专业人才培养满足基层岗位需求的调查分析,探讨如何提升学生专业能力以满足基层岗位需求,并提出相应的教学改革策略。
2025(6):97-102. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.020
摘要:急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是一种能被多种肺内外致病因素触发的炎症性疾病,其发病机制复杂,临床症状包括低氧血症、肺部浸润和肺水肿。随着人们对疾病整体治疗理念的深入理解,中药多组分、多效用、多靶点、整体调节的特点在防治ALI方面的作用逐渐受到广泛关注。本文系统阐述中药通过调节肠道菌群及其代谢产物进而影响ALI相关信号通路的作用机制,结果发现,肠道微环境失衡可导致炎症因子增加,并且影响NF-κB、PI3K/AKT、NRF2/HO-1等与ALI疾病发生发展相关的关键信号通路的表达,而中药的干预能显著提高肠道内微生物的丰度和多样性,升高厚壁菌门/拟杆菌门的比例,改善ALI肠道菌群紊乱,影响信号传导通路、肺上皮细胞的修复、凋亡与自噬因子等,为临床防治ALI提供了新的研究思路。
2025(6):103-112. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2025.06.021
摘要:糖尿病认知功能障碍(diabetic-associated cognitive dysfunction,DACD)是糖尿病的常见并发症之一,其发病机制复杂,通常涉及胰岛素抵抗、血脑屏障受损、氧化应激与炎症反应、肠道菌群失调以及β淀粉样蛋白(β-amyloid protein, Aβ)沉积和Tau蛋白磷酸化等多个病理环节。近年来,中医药凭借其多成分、多靶点的特性,在DACD防治中展现出独特优势。中药复方、单味药及其活性成分可以通过减轻炎症、改善血脑屏障功能、调节神经功能等多种机制,综合改善DACD。本文总结了DACD的发病机制,并详细阐述了近20年中药在改善DACD方面的研究进展,为临床应用提供了重要的理论支持。

主编:丁中涛
创刊:1978
国际标准刊号:ISSN 2097-4299
国内统一刊号:CN 53-1241/R
国内邮发代号:64-43