
主编:丁中涛
创刊:1978
国际标准刊号:ISSN 2097-4299
国内统一刊号:CN 53-1241/R
国内邮发代号:64-43
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2026(1):1-5. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.001
摘要:暑病是云南高原地区较为常见的外感热病之一。兰茂《医门擥要·中暑合症》针对云南地域暑病病证特点提出了较为独特的辨治理论。为探讨兰茂医学暑病辨治的特色,本文以《重订医门擥要·中暑合症》为基础,探讨了兰茂医学对暑病病因与发病、分类及鉴别、治法方药、分型辨治、治暑方药的组方规律与特色等内容。以期为云南高原地区暑病的临床辨治提供重要的参考依据。
2026(1):6-9. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.002
摘要:人体于阴平阳秘状态下,各脏腑经络功能协调有序。因外感六淫、内伤七情、饮食不节、房劳过度等因素,致使阴阳失调,进而引发肾虚、湿热、肝郁、血瘀等病理变化,从而导致慢性前列腺炎的发生。本文主要探讨在慢性前列腺炎中可能出现的阴阳失衡的情况,依据阴平阳秘理论,纠正阴阳的偏差,恢复机体阴阳动态平衡,从而达到治疗前列腺炎的目的。
2026(1):10-13, 19. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.003
摘要:目的 探讨昭通市骨关节炎的发病学、证候学与体质类型分布规律。方法 采用统一制定的调查记录表对昭通市9县1区1县级市骨关节炎患者进行问卷调查,了解患者一般情况、主诉及症状、体征、实验室检查与体质分型。调查结束后,将有效调查表资料建立数据库,对患者的性别、年龄、文化程度、居住环境、病程、发病部位及诱发因素的关系进行数据分析。结果 共发放调查问卷表2 200份,回收2 026份,其中有效病例为1 817份。其中性别:男507例(27.9%),女1 310例(72.1%);年龄:65岁以上629例(34.6%),55~65岁545例(30%),45岁以下140例(7.7%);文化程度:文盲740例(40.7%),小学389例(21.4%),初中及以上688例(37.9%);居住环境:潮湿1 817例(100.0%),干燥0例,寒冷1 733例(95.4%),酷热84例(4.6%),平坦地区528例(29.1%),陡峭地区1 289例(70.9%),农村1 144例(63.0%),城市673例(37.0%);主要诱因:气候变化719例(39.6%),关节活动308例(17.0%),劳累231例(12.7%),其他559例(30.8%);证候:肝肾亏虚723例(39.8%),寒湿痹阻656例(36.1%),痰瘀互结187例(10.3%),气血两虚128例(7.0%),湿热阻络123例(6.8%);体质类型:湿热质637例(35.1%),阳虚质474例(26.1%),血瘀质226例(12.4%),气虚质189例(10.4%),平和质112例(6.2%),气郁质94例(5.2%),痰湿质85例(4.7%)。结论 昭通市OA的风险因素与女性、高龄、文化水平、居住环境、气候条件、职业习惯及湿热体质与阳虚体质存在一定关联。
2026(1):14-19. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.004
摘要:目的 探究血府逐瘀汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及作用机制。方法 选择2022年1月至2023年1月在我科诊治的下肢动脉硬化闭塞症患者40例,其中对照组服用贝前列素钠,治疗组服用血府逐瘀汤和贝前列素钠,观察并比较2组患者治疗前后血生化及SOD、MDA、ox-LDL、NO水平,ABI、间歇性跛行距离的变化。结果 2组患者均获得成功治疗,基线水平上2组患者年龄、性别以及治疗前血糖水平、血脂水平和血压情况均无明显差异,治疗组治疗前后血糖、血脂水平也无明显差异;治疗组治疗后虽然舒张压前后无明显不同,收缩压却较治疗前有明显降低。治疗后,2组患者SOD水平均较治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组的SOD水平与对照组相比呈显著改善(P<0.05);治疗后,2组患者MDA水平均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后,MDA水平的下降幅度较对照组更为显著(P<0.05);治疗后,2组ox-LDL水平均较治疗前呈现下降趋势,经统计学分析显示组内治疗前后差异具有显著意义(P<0.01);治疗后,治疗组NO水平明显升高(P=0.000),而对照组治疗后NO水平也有升高(P=0.012),进一步分析发现,治疗后,治疗组血清中NO水平明显比对照组高(P=0.026);治疗后,治疗组左侧ABI水平有明显改善,而右侧ABI水平2组治疗后均有改善;治疗后,2组间歇性跛行距离均较治疗前有明显增长,分析发现,治疗组间歇性跛行距离增加值更高。结论 血府逐瘀汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效确切,安全性高,为下肢动脉硬化闭塞症药物治疗提供新思路。
2026(1):20-22. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.005
摘要:目的 观察芍药甘草汤联合扶阳罐疗法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法 选取符合纳入标准的60例患者,随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均进行常规康复治疗,观察组予以扶阳罐法联合芍药甘草汤治疗,对照组予以扶阳罐法治疗,分别于治疗前及治疗4周后使用改良Ashworth 评分(MAS)、改良 Barthel 指数(MBI)和简化上肢Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)进行患侧上肢功能评定,并观察不良反应发生情况。结果 治疗后观察组FMA评分、MAS评分、和MBI评分均优于对照组(P<0.05);2组患者均未出现明显不良反应。结论 芍药甘草汤联合扶阳罐疗法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪临床疗效确切,可有效缓解症状,改善患者肢体痉挛状态,促进肢体运动功能提升,治疗安全性高。
2026(1):23-26. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.006
摘要:疏调汤原名疏调气机汤,是国医大师张震研究员结合多年潜心临床经验总结而出的临床效方。张震研究员对于疏调汤组方用药思路有独到见解,在考虑方效整体效果基础上对组方内的单药对及多药对考究更为严格,尤其枳实单味药,基于本身功效外,与疏调汤中它药形成的药对,立足于脏腑生理特性,相互为用,“枳实-白术”与“枳实-柴胡”药对,形成气机联动,加之“枳实-白芍”顾全大局,阴涵柔肝,从根本上疏调气机,恢复脏腑功能,达到疏调与涵养结合目的。其精妙药对配伍思路,值得后学学习,现整理分述,以飨读者。
2026(1):27-31. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.007
摘要:介绍姜云武教授治疗肉芽肿性乳腺炎的临床经验。姜云武教授认为本病病机在于肝胃失调、气血失和以致局部气滞血壅,包块蕴结继而酿生脓腐,不通则痛。临证治疗上谨守病机,重调肝胃,总结出“立足肝胃,调和气血”“扶阳运气”“散温并重”的治疗思路,针刺配穴灵活,耳针、铺蒜灸多法并用,量效叠加,为临床治疗肉芽肿性乳腺炎提供新思路。
2026(1):32-35. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.008
摘要:吕光荣教授基于中医整体观与现代病理生理学,首创“三关定位法”,构建了真心痛“痰瘀毒互结-脉道闭阻”病机模型。通过整合耳垂褶皱、舌下络脉等微观体征实现亚临床预警,提出了“微观望诊-脉象辨证-三法协同”诊疗体系,形成了中药复方分层祛邪、针灸“三关定位”通络、导引术平衡阴阳的三维干预模式,为中西医协同防治心血管疾病提供科学范式。
2026(1):36-40. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.009
摘要:“阴阳气化学说”中“阳化气,阴成形”是对人体生理功能的高度概括。雷磊教授认为癥瘕类痛经病因病机繁杂,“阳化气不足,阴成形太过”为癥瘕类痛经的核心病机,纠正阴阳失衡是诊治癥瘕类痛经的关键,提出“温阳化阴”为癥瘕类痛经的治疗原则,创制出经验方“消癥方”“灌肠方”“外敷方”三联疗法用于临床,化裁得当,疗效显著。文章整理了雷磊教授从中医学“阴阳气化理论”视角,探讨癥瘕类痛经的诊治思路及经验,以期为临床提供参考和借鉴。
2026(1):41-44. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.010
摘要:痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,中医学称为“粉刺”。有医家认为,痤疮的脏腑辨证关键是脾胃,其次是肝肺肾,脾胃为气机升降之枢纽,气血生化之本。本文从脾胃出发论治痤疮的理论基础、病因病机及治则治法、治疗方式,结合徐涟教授运用“中焦气化”学术思想治疗女性痤疮的经验进行初步分析。
2026(1):45-49. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.011
摘要:过敏性紫癜是一种常见的由IgA(Immuneglobulin A)介导的高敏性毛细血管炎症性疾病,归属于中医学“紫癜”“血症”范畴,病位涉及广泛。席建元教授基于刘完素的“玄府气液说”,结合自身临床实践提出“玄府郁闭,气机失调,脏腑失养”为本病核心病机,借风药升透之性“开玄透府”,使邪有出路,气血畅达而病愈。本文系统总结席教授基于玄府理论应用风药辨证施治,为过敏性紫癜的临床治疗提供思路。
2026(1):50-53. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.012
摘要:阐述于天源教授治疗神经根型颈椎病的针刺取穴和刺法经验。于教授认为神经根型颈椎病诊断时要将经络辨证与西医定位诊断相结合,治疗时根据脊神经定位法定夹脊穴,遵循经络辨证定循经主穴,按区域分布定局部配穴,针刺时强调针刺手法的重要性,刺激量要适度,应手即止,针刺深浅有分寸,以达到针到病除的效果。
2026(1):54-58. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.013
摘要:介绍孙善斌教授针药结合治疗神经根型颈椎病临床经验。孙善斌教授认为本病病机主要包括风寒湿热外邪侵袭、劳损外伤或素体亏虚,这些因素导致经络气血运行受阻,气血痹阻后滞留于筋膜肌肉,最终引发疾病。其采用分层温补、逐邪外透的复式针刺手法与搜风蠲痹汤相结合的方法治疗该病,针刺治疗讲究主配穴结合,兼顾头项;中药治疗注重活血通络、祛风散寒,以达提高临床治疗效果之功。
2026(1):59-62. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.014
摘要:分析肥胖伴焦虑抑郁复杂的病因病机和基于“心主神志”理论针刺治疗本病的理论内涵。本病多因饮食不节、情志失调导致脏腑气机升降失常,气血津液输布障碍,痰湿随郁气流窜于筋膜,阻滞经脉,心神失常。心主神志,神归属于五脏,受五脏气血供养,心为五脏六腑之大主。针刺调心神以调理脏腑气血、疏通经络、宁心安神为基本治法。经络辨证上以足太阳膀胱经、手少阴心经、手厥阴心包经“调心神”为主,佐以足阳明胃经、足太阴脾经和任脉补气血,共奏形神并治之效,以期为临床诊疗提供新的思路。
2026(1):63-67. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.015
摘要:肥胖是成年人最大的慢性疾病之一,很容易造成高血压、高血脂等心脑血管疾病的出现。针灸治疗肥胖具有良好的临床疗效,文章内容旨在通过对《黄帝内经》这一中医经典文献的研读,探讨针灸疗法在肥胖治疗中的理论基础和临床思路。首先从《黄帝内经》的理论体系出发,分析了肥胖的中医病理机转,包括饮食不节、情志失调、先天禀赋、年老体衰、劳逸失调等方面,并涉及了痰、湿、瘀、热等病理因素。并据此分析针灸治疗肥胖的理论基础,从而探讨临床治疗中穴位、针刺工具、针刺补泻手法、针刺深度及针刺方法的选择等。旨在为针灸治疗肥胖提供理论依据与实践指导。
2026(1):68-73. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.016
摘要:微血管减压术是目前公认的治疗面肌痉挛疗效最好的治疗手段。然而,微血管减压术后出现的并发症也不容忽视。这些并发症对患者造成巨大的精神压力及心理负担,严重影响患者的生活质量。该文介绍时空针灸子午流注纳子法择时取穴治疗1例较为特殊的面肌痉挛术后合并多项并发症患者,疗效颇佳,以飨同道。
2026(1):74-81. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.017
摘要:目的 运用数据挖掘技术梳理中医古籍中针灸治疗不孕症的选穴规律,为临床针灸治疗不孕症提供参考。方法 检索《中华医典》(第5版)中针灸治疗不孕症的相关条文,筛选和提取病名、条文原文、腧穴名称、腧穴归经、腧穴分布部位、腧穴特性等信息,运用Microsoft Excel 2019对腧穴频次、归经、分布情况及特性进行统计分析;借助SPSS 23.0、SPSS Modeler 18.0对复方进行聚类分析及关联规则分析,并绘制网络图。结果 共纳入符合要求的针灸处方121条,其中单穴处方94条,复方27条;涉及腧穴36个,腧穴总使用频次为182次。应用频次前4位的腧穴为关元(21次,11.48%)、中极(17次,9.34%)、然谷(12次,6.59%)、阴交(12次,6.59%);选穴主要集中于任脉(66次,36.26%)、足少阴肾经(45次,24.73%)和足太阳膀胱经(19次,10.44%);且所在部位以胸腹部、下肢部及腰背部为主;特定穴使用频次最高为交会穴(84次,46.15%),其次为募穴(59次,32.42%);复方关联规则分析得出5个有效聚类群;网络图显示针灸治疗不孕症的核心腧穴组合为关元-石门,石关-阴交。结论 针灸治疗不孕症具有规律性,以关元、中极、然谷、阴交使用频次最高,关元、石门、石关、阴交为配伍核心腧穴,强调远近配穴及随症取穴,本研究结果可为针灸临床提供经典理论依据。
2026(1):82-87. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.018
摘要:目的 挖掘本草著作中治疗肺痈的药物,指导临床用药。方法 检索《中华医典》本草类中全部本草著作,根据纳入排除标准纳入药物,依据《中华人民共和国药典(2020年版)》进行四气五味及归经分析,根据药物的主治功效将其分类,结合本草著作中的有关论述,分析其治疗肺痈的特点。结果 纳入药物24味,涉及本草著作45部,药性以寒性、微寒、平性为主,药味以甘味、苦味为主,归经以肺经为主,依据功效可分为化痰药、清热药、活血药、补虚药和排脓解毒药。结论 肺痈治疗药物主要分为化痰药、清热药、活血药、补虚药和排脓解毒药5类,与肺痈痰、热、瘀、虚的发病基础相符,在临床治疗时可根据病情需要与药物特点进行选用。
陈馨忆,许小蓉,黄之镨,赵金丽,阳红燕,杨佳倩,王艳,赵庆,张晓梅
2026(1):88-95. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.019
摘要:目的 探讨不同地区蛹虫草内生及生境土壤真菌多样性,并进行抑菌活性分析,从中筛选具有良好抗菌活性的菌株。方法 本研究基于纯培养手段分离蛹虫草共生微生物,并通过平板对峙法对蛹虫草内生及生境土壤真菌进行抑菌活性测试。结果 从蛹虫草内共获86株分属于4门22属51种内生真菌以及71株分属于4门22属46种土壤真菌,4个地区蛹虫草内生、生境土壤都共有优势属为Aspergillus、Fusarium和Trichoderma。结论 研究通过纯培养手段证实不同居群蛹虫草共生微生物丰富多样,筛选得到的活性菌株为蛹虫草内生及土壤真菌资源开发和利用提供依据,对保护天然虫草物种及虫草资源具有一定意义。
2026(1):96-102. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.020
摘要:目的 探讨八桂止痛散的抗炎镇痛作用及其对环氧化酶-2(COX-2)/前列腺素E2(PGE2)信号通路的影响。方法 通过冰醋酸致小鼠扭体实验和二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验观察八桂止痛散对炎症性疼痛的作用。两个实验分组均为将40只SPF级雄性小鼠随机分为空白对照组、阳性对照组(双氯芬酸二乙胺乳胶剂4.02 g/kg)、八桂止痛散(1.005、2.01和4.02 g/kg)组,每组8只,腹部外敷给药3 d。另将40只SPF级雄性小鼠随机分为空白对照组、模型组、八桂止痛散(1.005、2.01和4.02 g/kg)组,每组8只,腹部外敷给药3 d后,予角叉菜胶构建小鼠左后足肿胀模型(空白对照组除外),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定空白对照组及足肿胀组白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,采用实时荧光定量PCR(q-PCR)测定环氧化酶-1(COX-1)、COX-2和PGE2的含量。结果 八桂止痛散(4.02 g/kg)能够有效减少冰醋酸致小鼠扭体次数(P<0.05),抑制,二甲苯致小鼠耳廓肿胀程度(P<0.05)。八桂止痛散(2.01和4.02 g/kg)能降低角叉菜胶引起的小鼠足肿胀组织IL-6、TNF-α的水平(P<0.05),八桂止痛散(2.01和4.02 g/kg)可降低IL-1β的水平(P<0.05);八桂止痛散(1.005、2.01和4.02 g/kg)组与模型组比较,COX-1、COX-2和PGE2的表达水平均降低,但差异无统计学意义。结论 八桂止痛散能有效的发挥抗炎镇痛作用,降低IL-6、IL-1β、TNF-α等的表达水平,减轻炎症性疼痛,其作用机制可能与COX-2/PGE2信号通路的调节有关。
2026(1):103-106, 112. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.021
摘要:从方剂学学科建设发展的视域来看,《方剂学》教材建设应进行及时而恳切的反思与评价,应加强教材编写的顶层设计、加强教材创新性建设研究,促进《方剂学》教材对方剂学一流学科建设、人才培养质量的提升发挥更大的作用。
2026(1):107-112. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.01.022
摘要:藏医认为类风湿关节炎是由饮食、环境等多种因素致“三因”紊乱,致黄水堆积于关节的一种慢性疾病,其治疗方法有内治法、外治法及内外结合治疗等方法,临床疗效显著,临床研究也较多,但尚未建立规范的诊疗。该文章浅探藏医治疗类风湿关节炎的作用机制,并根据目前藏医治疗类风湿关节炎的临床文献进行系统总结,便于进一步探讨藏医治疗类风湿关节炎的临床研究及应用,促进民族医药的发展。

主编:丁中涛
创刊:1978
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