摘要:文章介绍了付义教授运用“宗气-络脉”理论辨治肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension，PAH)的学术思想和临床经验。PAH作为现代医学诊疗中的疑难病症，中医将其归属于“肺胀”范畴，临床表现以胸闷气短、动则加剧为特征。付义教授指出本病病机核心在于“宗气亏虚、肺络瘀阻”，形成“痰、瘀、虚”互结的复杂病理格局。在治疗上创制“升补宗气、化瘀通络”的核心治则，以升陷汤合“七龙天”胶囊施治，并结合现代医学技术(如右心导管术或心脏超声)评估肺动脉收缩压作为疗效判定依据。临床实践中，运用“七龙天”胶囊联合升陷汤化裁治疗，显著改善患者症状及肺循环功能，为PAH的中医治疗提供了新的理论与实践路径。

摘要:流感具有传染性强、传播迅速、易于暴发流行的特点。中医认为，毒邪为致病迅猛之邪，其多由热化生，热可化毒，毒蕴生热，热与毒常互为因果，交结壅滞。流感的核心病机在于热毒交结、壅阻于肺，故清解热毒是治疗本病的关键。治疗过程中，应重视热毒在“卫气营血”各阶段的传变，审因论治。临证应以清热解毒、防毒化热、引毒外出为主，辅以扶正祛邪、益气养阴之法。本文结合“热毒”的内涵及其致病机制，探讨流感的病因病机与辨治要点，为基于热毒理论的中医治疗流感提供思路与参考。

摘要:2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)已发展为威胁人类健康的三大疾病之一，其发病机制复杂，受多因素调控。目前研究热点与肠道微生态失衡关系密切。肠道微生物群是一个复杂的生态系统，在维持宿主内环境稳态中发挥核心调控作用。中医学认为，郁热是糖尿病早期的关键病机，具有清热开郁的大柴胡汤作为治疗T2DM的经典名方，能够调节肠道菌群，修复受损的肠道屏障，抑制全身性炎症，提高胰岛素敏感性，调控糖脂代谢，达到防治T2DM的目的。通过探讨大柴胡汤改善肠道菌群及T2DM的作用机制，以期为临床相关治疗研究提供理论支撑。

摘要:为了掌握中国共产党推动云南中医药传承创新发展的演进规律，文章从百年来服务党和国家中心任务、满足云南人民多元化健康需求、激活云南中医药文化主体性等分析了党领导云南中医药传承创新发展的动因，认为坚持党性和人民性相统一、坚持历史逻辑与现实需求相统一、坚持马克思主义“魂脉”与中医药文化“根脉”相统一等构成了党推动云南中医药传承创新发展的演进规律，为新时代实现云南中医药高质量发展提供了重要遵循。

摘要:目的 观察自拟强经汤辨证治疗轻-中度脾肾两虚型腕管综合征的临床疗效。方法 选取2022年9月至2024年7月至云南省中医医院脑病科门诊就诊的60例原发性腕管综合征患者，将其分为30例研究组和30例对照组。研究组予自拟强经汤加减口服，对照组口服甲钴胺片配合维生素治疗，观察患者服药后的症状改善情况，以BCTQ评分、VAS评分结果来体现。结果 治疗后患者BCTQ评分、VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟强经汤加减辨证治疗轻-中度脾肾两虚型腕管综合征具有较好的临床疗效，合理运用强经汤加减治疗轻-中度脾肾两虚型腕管综合征能尽早缓解患者症状，免于手术治疗之苦。

摘要:目的 系统评价中药湿热敷对脑卒中患者肢体痉挛的康复效果和安全性。方法 采用主题词与自由词结合，系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase等数据库中英文文献。结果 共纳入33篇研究，2 538例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，中药湿热敷能降低肢体痉挛程度[MD=-0.40，95%CI(-0.69，-0.11)，Z=2.69，P=0.007]、上肢痉挛程度[MD=-0.80，95%CI(-0.98，-0.63)，Z=9.26，P＜0.001]、下肢痉挛程度[MD=-0.52，95%CI(-0.59，-0.46)，Z=15.23，P＜0.001]，提升治疗痉挛有效率[RR=1.33，95%CI(1.17，1.51)，Z=4.29，P＜0.001]，提高肢体运动功能[MD=9.55，95%CI(7.60，11.50)，Z=9.60，P＜0.001]、上肢运动功能[MD=7.62，95%CI(4.63，10.61)，Z=4.99，P＜0.001]、下肢运动功能[MD=4.64，95%CI(3.13，6.15)，Z=6.03，P＜0.001]，改善疼痛[SMD=-1.89，95%CI(-2.51，-1.27)，Z=5.99，P＜0.001]，增强日常生活活动能力[SMD=0.92，95%CI(0.80，1.03)，Z=15.60，P＜0.001]。结论 中药湿热敷能有效改善脑卒中患者肢体痉挛程度，有利于肢体运动功能的恢复，减轻疼痛，并提高患者的日常生活活动能力，但受纳入研究数量和质量的影响，未来还需要开展大样本、高质量的随机对照试验加以验证。

摘要:本文从甘麦大枣汤的主治功效、药理学研究等方面论证甘麦大枣汤在治疗失眠方面所起的作用，并依据顾明昌主任在临床上针对失眠常见的肝郁气滞、心脾两虚及脏躁失眠三类证型，善用甘麦大枣汤治疗失眠的验案进行总结分析。

摘要:2型糖尿病是以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，在我国发病率持续升高，严重危害患者健康。张宁教授结合临床经验指出消渴病常存在脾虚肝郁、陈气留脉的病机特点，基于《黄帝内经》中“治之以兰，除陈气也”提出“和脾调肝除陈法”治疗2型糖尿病，可降低患者血糖，延缓疾病进展。本文将从“陈气”角度探讨消渴病病机演变并阐述张宁教授辨治2型糖尿病的临床经验，以期为中医药防治消渴病提供新思路。

摘要:目的 观察针刺对胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy，HTO)术后下肢肌群表面肌电特征及肌肉特性的影响。方法 将80例接受单侧HTO的患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用术后常规康复，治疗组在对照组基础上于术后第4天联合针刺治疗，7 d为1疗程，连续治疗2个疗程，比较2组各测试肌肉治疗前后的肌电信号(积分肌电值、中位频率)和肌肉特性(振荡频率、振幅对数衰减值、动态硬度)。结果 治疗前，2组各测试肌肉的积分肌电值、中位频率、振荡频率、振幅对数衰减值及动态硬度比较均无明显差异(P>0.05)。治疗后，治疗组各测试肌肉的积分肌电值、中位频率均高于对照组(P<0.05)，振荡频率、振幅对数衰减值及动态硬度均低于对照组(P<0.05)。结论 针刺可缓解下肢肌群的内部压力，调节肌肉弹性及硬度，改善肌肉募集程度及运动性疲劳，从而发挥“柔筋止痛”的作用，这可能是针刺疗法促进HTO术后膝关节康复的起效途径。

摘要:目的 观察耳穴贴压法、耳穴揿针、假耳穴贴压对大学生焦虑性失眠的疗效比。方法 选取大理州某高职院校罹患焦虑性失眠在校大学生150例。随机分为3组:耳穴贴压组(王不留行籽)50例、耳穴揿针组50例、假耳穴贴组50例。比较3组治疗后的匹兹堡睡眠质量指数评分(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)。结果 治疗后3组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均下降(P<0.05)，其中耳穴揿针组PSQI评分[4.5(2.75，7.0)]显著优于耳穴贴压组[5.5(3，8.25)]和假耳穴组(8 ± 3.356)，P<0.05。HAMA评分显示耳穴揿针组[5.5(2.0，9.25)]显著优于假耳穴组(P<0.05)，但与耳穴贴压组差异无统计学意义。治疗有效率耳穴揿针组(88%)显著高于耳穴贴压组(70%)和假耳穴组(38%)(均P<0.05)。危险因素分析表明年龄、独生子女、单亲家庭、抽烟、饮酒及营养状况是焦虑性失眠的重要危险因素(P<0.05)。结论 3种干预均可改善睡眠与焦虑，但耳穴揿针疗效最优，且特定生活习惯与家庭结构因素显著影响疾病发生。

摘要:目的 基于中医基础理论及经络学说，探讨火龙罐疗法对慢性心力衰竭患者症候群的影响。方法 采用随机数字表法将2022年8月-2023年12月期间在玉林市中医医院住院的80例患者分为治疗组和对照组，每组40例。对照组采用常规抗心衰药物治疗，治疗组在常规药物治疗的基础上联合火龙罐疗法。观察2组治疗前后6 min步行试验(6MWT)、NYHA心功能分级、临床症状、中医证候积分的变化。结果 治疗后，2组患者的6 min步行试验(6MWT)、NYHA心功能分级、临床症状及中医证候积分均较治疗前显著改善(P＜0.05)，且治疗组的改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 火龙罐疗法可有效改善慢性心力衰竭患者的胸闷、气喘、心悸、乏力等症状，提升患者生活质量。

摘要:目的 研究黎药刺果番荔枝根提取物对自发性2型糖尿病db/db模型小鼠的降血糖作用。方法 以自发性2型糖尿病db/db小鼠为模型，将db/db小鼠随机分为:模型组、给药组(刺果番荔枝根提取物，200 mg·kg-1)、阳性药组(二甲双胍，200 mg·kg-1)，另设空白组(db/+小鼠)。连续灌胃给药8周，每周测空腹血糖、体质量、摄食量和摄水量，并检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平。给药结束后检测血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)以及总胆固醇(TC)水平。计算HOMA-IR指数和HOMA-β指数。HE染色观察肝脏、肾脏和胰腺组织病理学变化。结果 200 mg·kg-1刺果番荔枝根提取物能使db/db小鼠体质量增加，摄食量和摄水量减少，空腹血糖、HbA1c、TG水平降低、HOMA-β指数升高；且小鼠肝脏、肾脏和胰腺组织的病理状况明显改善。结论 刺果番荔枝根提取物对2型糖尿病具有很好的治疗作用，为刺果番荔枝根作为治疗2型糖尿病的应用开发提供科学依据。

摘要:目的 挖掘姜黄中具有肝保护活性的愈创木烷型化合物原莪术烯醇(procurcumenol)合成的倍半萜环化酶基因，为利用合成生物学方法高效合成该类化合物奠定基础。方法 采集姜黄不同组织(主根、侧根、叶、花)的转录组数据，通过HPLC检测procurcumenol的前体在姜黄主根、侧根、花和叶中的含量，并与转录组测序结果开展关联分析。结果 procurcumenol的前体化合物莪术奥酮二醇(zedoarondiol)在主根中含量最高，侧根次之，花和叶的样品中未检测出。酸性条件下zedoarondiol可以发生脱水反应转化为procurcumenol。结合Blast比对、系统发育分析和多重序列比对，从姜黄中初步筛选出7个可能的愈创木烷型倍半萜环化酶候选基因。结论 候选基因表达量与zedoarondiol在各组织中的含量分布趋势不一致，姜黄中参与zedoarondiol生成的倍半萜环化酶基因可能存在时空特异表达模式。提示愈创木烷型倍半萜在其他组织中环化，随后转运至根部发生后续的氧化修饰等步骤。鉴于procurcumenol可由其前体zedoarondiol通过酸催化脱水反应制备得到，增加zedoarondiol的产量可为制备procurcumenol提供原料保障。

摘要:边疆民族地区富集独特的中医药资源，专业化人才储备是激活产业发展、传承民族医药文化的核心要素。本研究立足区域人才培养需求，基于多元线性回归模型构建多元主体参与的“2 + N”学生增值性评价模式，通过追踪学生专业能力、综合素质等维度发展轨迹，实施个性化培养指导，激活学生自我发展内驱力，实现全面发展与专业能力提升的统一。“2 + N”评价模式提炼多元主体协同育人机制，为完善中医药人才培养评价理论体系提供新框架，亦为民族地区特色人才培养提供实践范式，对提升中医药人才培养质量、推动边疆民族地区中医药事业可持续发展具有重要理论与现实意义。

摘要:虽然神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms, NENs)较为少见，但近年来发病率呈上升趋势，胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms, GEP-NENs)是最常见的NENs类型。中医药是中华文化的瑰宝，具有数千年的临床实践基础，体现了中华民族独有的原创性战略优势。中医药治疗重大疑难疾病有其独特的疗效，为治疗肿瘤等重大疾病做出积极贡献，且中西医结合可协同增效。目前我国对中医药防治GEP-NENs研究尚在起步阶段，各类研究相对较少。本文就近年来中医药防治GEP-NENs研究进展进行综述，从理、法、方、药4个角度系统梳理中医药防治GEP-NENs的理论研究、实验研究、临床研究等情况，多数医家认为GEP-NENs病机为脾气亏虚，气机郁滞，痰瘀互结；治以补气健脾，理气解郁，化痰祛瘀；拟方多以六君子汤为基础加减化裁，并根据患者具体证候进行加减用药，本文期总结既往研究成果，从而归纳GEP-NENs的病因病机、中医治法、遣方用药，为临床中医辨证论治提供一定理论依据，为未来进一步开展相关研究提供参考与借鉴。

摘要:炔酸类化合物是一类结构中含有炔键的脂肪酸衍生物，广泛存在于多种药用动植物中，具有杀虫、抗菌、抗肿瘤、抗病毒等药理活性。本文系统梳理了1980年至2024年间从中药资源中发现的活性天然炔酸类化合物，旨在为相关研究与开发提供参考。

摘要:系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累的自身免疫性疾病，患病率逐年上升，病机复杂，病情反复，为临床治疗带来诸多困难。文章围绕SLE“伏-热-毒-瘀-虚”复杂病机网络结合遗传、炎症反应、免疫流变学异常、肠道菌群失衡及免疫功能紊乱等现代生物学机制，构建中医病机理论与现代医学病理间的桥梁，为中医药防治SLE提供机制层面的科学依据。