• 2026年第3期文章目次
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    • >理论探讨
    • 《伤寒论》望诊思想探析

      2026(3):1-4, 10. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.001

      摘要 (69) HTML (0) PDF 720.06 K (326) 收藏

      摘要:通过对《伤寒论》望诊方面原文进行客观全面地探析,指出《伤寒论》中具有丰富成熟的望诊内容。包括望面色、目、口唇咽喉、颈项、皮肤、舌、体态、外阴和二便等内容,仲景通过望诊辨析病证的性质、部位、趋势、轻重,以及患者的体质与心理状态等方面。对《伤寒论》中望诊思想进行详细阐释,对于《伤寒论》病机理论和中医学辨证理论的研用,以及临床疗效的提高均具有重要的指导价值。

    • 从三焦膜系理论论治溃疡性结肠炎及验案举隅

      2026(3):5-10. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.002

      摘要 (58) HTML (0) PDF 948.71 K (881) 收藏

      摘要:溃疡性结肠炎(UC)是一种病程迁延、病机复杂的炎症性肠病,其病变范围常超越单一脏腑。从三焦膜系的视角来看,UC的核心病机在于湿邪等病理因素循三焦膜系层级传变,其机制涉及膜系“枢机不利”与“荣养失司”,具体表现为邪气沿内外膜系横向蔓延、纵向内陷,呈现出由表入里、循膜及脏的传变规律。基于上述认识,本文提出以“疏利达邪、层级截断、分化他邪、补养固本”的核心治则。该辨治体系有助于从三焦层面整体把握UC的病机演变,为临床治疗提供系统性的理论支持和临床参考。

    • 心流理论指导下中国传统导引养生之再阐释

      2026(3):11-15. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.003

      摘要 (70) HTML (0) PDF 683.57 K (433) 收藏

      摘要:心流理论作为一个用于解释人们在参与活动时所得到的满足和愉悦感的积极心理学概念而被广泛应用于多个领域,中国传统导引养生思想中亦蕴藏着心流理论。著名心理学家Mihaly Csikszentmihaly在心流理论研究的初期就提出了心流理论的9个特征,这些特征对中国传统导引养生有着重要的指导作用。笔者将心流理论与中医学相结合,探讨心流理论指导下的中国传统导引养生之内涵,揭示中国传统导引养生中相关的心流特征,认为导引养生是一种通过一定的导引条件,通过调身(形)、调息(气)、调心(神)使形神共养,以激发并维持心流体验,最终达到“天人合一”养生目的的中国传统养生方法。

    • 基于“痰湿理论”辨治肥胖型哮喘经验采菁

      2026(3):16-20. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.004

      摘要 (100) HTML (0) PDF 738.09 K (824) 收藏

      摘要:肥胖型哮喘是一种与肥胖密切相关的特殊哮喘类型,该病发病机制复杂,与气道慢性炎症、高反应性及重塑密切相关。唐阿梅从中医痰湿理论出发,指出痰湿既属病理产物,亦为致病因素,贯穿于疾病发生发展的全过程。认为该病的核心病机在于痰湿内蕴、脾失健运,本质属本虚标实:脾虚运化无力为病之本,痰浊壅阻肺气为病之标。在治疗上主张清肺化痰,降气平喘治上焦之标,燥湿理气、和中运脾治中焦之本,临床以二陈汤合三子养亲汤为主方辨证加减治疗本病,可显著改善症状、降低痰湿质积分,并有助于体重控制,收效甚佳。本文系统阐述其诊疗思路与实践经验,以期为该病的临床防治提供借鉴。

    • 基于“微观角度”从“毒损脑络”理论探析线粒体自噬与脑缺血再灌注损伤

      2026(3):21-26. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.005

      摘要 (115) HTML (0) PDF 790.69 K (450) 收藏

      摘要:脑缺血再灌注损伤的病理本质与中医“毒损脑络”理论高度相通,二者均以氧化应激、炎症因子等“毒邪”蓄积致脑络微环境失衡为核心病机。本文在微观角度下从“毒损脑络”理论探讨线粒体自噬与脑缺血再灌注损伤,创新性提出线粒体自噬失衡双向作用理论:一方面,线粒体自噬不足时,不能通过PINK1/Parkin等通路清除受损线粒体、ROS、mtDNA等的“毒邪”,使之大量蓄积,损伤脑络功能;另一方面,自噬功能激活亢进,使细胞凋亡后经过一系列病理变化导致“毒盛酿热”,最终致自噬溶酶体降解障碍,形成“毒愈盛-络愈损”恶性循环。基于此,将脑缺血再灌注损伤分为早、中、晚三期,阐述三期之中的线粒体自噬病理作用及中医相应病机,从而建立“分期论治”中医干预策略,即“破毒醒神、抑亢扶弱、益髓充络”。通过将脑缺血再灌注损伤病程进行分期,整合“毒损脑络”病机与线粒体自噬动态调控,为CIRI的精准时序治疗提供新范式。

    • >专家经验
    • 慢性病多病共存中医诊疗思路——国医大师张震学术思想传承研究

      2026(3):27-31. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.006

      摘要 (91) HTML (0) PDF 695.20 K (418) 收藏

      摘要:慢性病多病共存为2种及以上疾病共病,多种疾病相互影响,症状复杂多变,诊治及管理困难。文章结合国医大师张震“两态三三构型规律”及疏调气机学术思想,提出“以证统病、病证结合、疏调气机”的慢性病多病共存中医诊疗思路。认为多病共存病理因素交错,应着眼于气机失调这一交互点,重视疏调气机治法及疏调汤的运用。临床中首先明确辨证,紧扣核心病机,确立治则;证立而统诸病,兼顾中西医之病的病理特点;再以症状作为治疗的补充。将证、病、症、治结合,发挥药物对证、对病、对症的作用,提高临床治疗效果。以期为慢性病多病共存共管提供思路。

    • 秦国政教授从“血不利则为水”运用活血行气利水法论治成人睾丸鞘膜积液

      2026(3):32-36, 41. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.007

      摘要 (91) HTML (0) PDF 833.50 K (447) 收藏

      摘要:秦国政教授认为,成人睾丸鞘膜积液多源于久坐、外伤等导致阴囊局部血行不利、津血相离,血不利则为水,湿性重着、水聚于下,肾阳温煦与蒸腾之力不够,最终致阴囊水液聚积,与肺、肝、脾、肾等脏密切相关,治宜活血行气利水,常用通精活血汤合五苓散加减,临床收效颇丰。现将秦国政教授基于“血不利则为水”运用通精活血汤合五苓散治疗成人睾丸鞘膜积液经验总结如下,并附验案一则,抛砖引玉,以飨读者。

    • 李斯文基于“以通为补”治疗慢性放射性肠炎

      2026(3):37-41. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.008

      摘要 (66) HTML (0) PDF 727.27 K (442) 收藏

      摘要:慢性放射性肠炎(CRP)是盆腔恶性肿瘤放疗后常见的并发症,临床表现为便血、腹泻、里急后重等症状,严重影响患者生活质量。李斯文教授基于“以通为补”理论,认为CRP病机为脾肾两虚兼夹湿热、瘀血、阴虚,提出“通补结合、扶正祛邪”的治疗原则。临证以健脾固摄、补肾柔肝扶正,配合清热利湿、活血化瘀祛邪,方选槐花地榆汤、参苓白术散等加减,临床疗效显著。本文系统阐述该理论内涵及临床应用,并结合典型案例验证其有效性,为CRP的中医治疗提供新思路。

    • 李谊深名中医从肝肾阴虚论治中老年女性失眠经验

      2026(3):42-45. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.009

      摘要 (90) HTML (0) PDF 592.65 K (589) 收藏

      摘要:失眠是临床常见症状,中老年女性失眠有病情反复、病程长久的特点,其发病与女性“七七之年”生理机能衰少密切相关,肝肾阴虚、精血不足、心神不安为核心病机。李谊深名中医依据此认识通过分析肝肾阴虚致“阳不入阴”的病理过程,提出以滋补肝肾、养血安神为核心的治疗思路,多用酸枣仁汤合六味地黄汤加减治疗中老年女性失眠,因辨治精确,用药灵活,疗效显著。文章系统阐述了该证型的病因病机、治疗方法及典型病例,旨在为治疗失眠提供新的思路,丰富其方法。

    • >针灸研究
    • 基于“形神互参”探讨调形安神针法治疗失眠

      2026(3):46-51. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.010

      摘要 (80) HTML (0) PDF 900.56 K (715) 收藏

      摘要:失眠迁延难愈的核心在于“形神互损”的恶性循环,打破“形损致神扰”这一关键环节是治疗的新思路。本研究基于心身医学与中医“形神一体”理论, 构建“形-脑-神轴”模型,并系统提出“调形安神”针法干预体系,其核心在于对“形神互参”理念的操作化应用。通过通督调神,调控“形-脑-神轴”;脏腑调神,调和五脏气血;八脉调气,平衡阴阳;共同为“调形安神”奠定基础。本研究尝试应用“形神互参”动态诊疗模式:诊察上,运用经络诊察法(审、切、循、扪、按),精准定位体表(形)反映内在神机失调的气血结滞点(“缝隙”,即形损之结);治疗上,依据病位层次(皮、肉、筋、脉),选用相应分层解结手法,直接松解查得的形质结滞(治形结)。其核心机制是通过“以形察神、调形解结”,破除“形损致神扰”的病理基础,切断形神互损循环,最终实现“形畅神安”,旨在建立一种可复制、可推广的针灸治疗心身疾病的诊疗方式。

    • 针刺治疗老年人睡眠障碍选穴规律

      2026(3):52-60. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.011

      摘要 (65) HTML (0) PDF 9.18 M (337) 收藏

      摘要:目的 探究老年人睡眠障碍针刺组穴规律及组合方式。方法 收集建库至2024年12月31日,CNKI、Wanfang、VIP、PubMed、Web of Science数据库收录的针刺用于老年人睡眠障碍的临床研究,提取针刺处方和辨证类型,通过Excel 2019描述性的统计,SPSS Modeler 18.0对老年人睡眠障碍穴位组合,使用Lantern 5.0对进行隐结构探析和综合聚类。结果 ①收录文献共计175篇,针灸处方共280个,涉及穴位120个,使用频次高达1 913次;②使用频次最高的前5位经穴是神门、百会、三阴交、内关、四神聪;③老年人睡眠障碍治疗以足太阳膀胱经穴使用最为频繁,以下肢和头面部位穴位最为常见;④关联规则分析发现百会-四神聪支持度最大,达到了38.21%;⑤在高频次腧穴上进行隐结构探析得到6类聚类模型,即心脾两虚证、肝郁化火证、心肾不交证、胃气失和证、心胆气虚证及阴虚火旺证。结论 老年人睡眠障碍的针刺治疗以平调阴阳、养心安神为法,以安眠调中为主,以神门、百会、三阴交、内关、四神聪为核心穴组合,临床上应根据不同的辨证类型据证选取相应穴位。

    • 针灸结合rTMS对卒中后患者抑郁及相关递质影响的Meta分析

      2026(3):61-70. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.012

      摘要 (100) HTML (0) PDF 4.24 M (384) 收藏

      摘要:目的 通过Meta分析探讨针灸结合重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后抑郁(PSD)患者的疗效。方法 计算机检索The Cochrane Library等数据库有关针灸结合rTMS治疗PSD患者的临床随机对照试验(RCTs),检索时限为建库至2024年5月31日。采用 Endnote软件对重复的文献进行剔除,利用Revman 5.3软件评估偏倚风险,并采用 Cochrane 5.1.0 对文献进行质量评价,采用Stata 12软件进行Meta分析来探讨针灸结合rTMS治疗对PSD的影响。结果 共纳入15篇文献,治疗方法涵盖电针、分期针刺、毫火针、化瘀通络灸、普通针刺及不同频率的rTMS,共计997例患者。针灸结合rTMS治疗后患者5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)、脑源性神经营养因子(BDNF)以及精神心理相关量表评估结果,与单纯使用针灸或rTMS治疗均有显著统计学差异。结论 针灸结合rTMS对PSD患者的疗效确切且可显著改善PSD患者的抑郁症状。

    • 基于针灸治疗中风后吞咽障碍的数据挖掘分析与探讨

      2026(3):71-77. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.013

      摘要 (59) HTML (0) PDF 3.66 M (317) 收藏

      摘要:目的 利用软件技术对针灸治疗中风后吞咽障碍进行数据挖掘并进行穴位分析。方法 通过计算机检索中国知网数据库、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库建库以来至2024年2月20日有关于针灸治疗中风后吞咽障碍的相关文献,应用Excel创建针灸治疗中风后吞咽障碍的数据库并统计穴位的使用频率、归经、分布位置及特定穴。利用SPSS 软件将高频腧穴纳入系统进行关联规则分析并绘制相应的聚类树状图,利用CiteSpace软件对

    • >方药研究
    • 基于Notch1/Jagged1/Hes1信号通路探讨消黄去疸汤对肝纤维化小鼠的影响

      2026(3):78-86. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.014

      摘要 (52) HTML (0) PDF 6.05 M (353) 收藏

      摘要:目的 针对Notch1/Jagged1/Hes1信号通路,探讨消黄去疸汤对肝纤维化模型小鼠的治疗效果及机制。方法 将36只SPF级小鼠随机分为空白组、模型组、消黄去疸汤低/中/高剂量组(5.18/10.35/20.7 g/kg)及秋水仙碱阳性对照组(4 μg/g),除空白组外其余各组腹腔注射CCl4建立肝纤维化模型,造模结束后,空白组与模型组给予生理盐水灌胃,消黄去疸汤组按剂量每日灌胃1次,干预4周,检测血清天冬氨酸氨基转移酶(aspartate amino-transferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)和羟脯氨酸(hydroxyproline,HYP)水平,取肝脏组织经HE染色和Masson染色观察形态学变化,油红O染色观察脂质沉积,采用qPCR法检测Notch1/Jagged1/Hes1通路关键基因表达水平,运用Western blot法检测上述蛋白表达水平。结果 AST、ALT和HYP水平:模型组>低剂量组>中剂量组>高剂量组>空白组;中药高剂量组相比模型组,纤维化面积和脂滴沉积率显著下降,肝小叶结构恢复良好;中药高剂量组小鼠肝组织Notch1/Jagged1/Hes1蛋白表达和mRNA水平均显著降低(P<0.05),疗效呈剂量相关性。结论 消黄去疸汤能显著改善CCl4诱导的小鼠肝纤维化,且此过程受Notch1/Jagged1/Hes1信号通路调节。

    • 姜科二萜内酯衍生物的制备及抗菌活性研究

      2026(3):87-92. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.015

      摘要 (88) HTML (0) PDF 977.85 K (293) 收藏

      摘要:以姜科半日花烷型二萜coronarin A为原料,通过光敏氧化及酰化反应合成8个α, β-不饱和-γ-丁烯酸内酯衍生物(化合物1-8,均为新化合物),并系统评价其体外抗菌活性。结果显示:所有化合物均表现出不同程度的抗菌活性,其中化合物1和2对革兰阴性杆菌鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii ATCC19606)的抗菌活性尤为突出(MIC分别为1 μg/mL和0.5 μg/mL),显著优于阳性对照药物。根据构效关系推测:15-羟基-16-羰基不饱和内酯衍生物(B类衍生物)的抗菌活性强于15-羰基-16-羟基内酯(衍生物A类衍生物)。研究表明二萜侧链的γ-羟基-α,β-不饱和内酯及C-7位的酰基是抗菌活性的关键基团。本研究为开发新型植物源抗菌先导化合物提供了理论依据。

    • 煅石决明通过CaMKII/AMPK通路抑制TGF-β1表达缓解SHR高血压的机制研究

      2026(3):93-98. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.016

      摘要 (81) HTML (0) PDF 2.95 M (311) 收藏

      摘要:目的 探讨石决明(HC)煅制前后治疗高血压的作用机制及疗效差异。方法 将SHR大鼠随机分为正常对照组(Control)、模型组(Model)、低剂量生石决明组(HC-L)、高剂量生石决明组(HC-H)、低剂量煅石决明组(HCP-L)和高剂量煅石决明组(HCP-H)。连续4周给予各治疗组相应药物。实验结束后测量心脏质量并计算心脏指数(CI),每周检测收缩压(SBP)和舒张压(DBP);采用ELISA法检测血清中血管紧张素II(Ang-Ⅱ)、Ca2+、醛固酮(ALD)、肾素(Renin)和一氧化氮(NO)的水平;通过蛋白质免疫印迹法检测肾脏组织中CaMKII、p-AMPK和TGF-β1的蛋白表达水平。结果 给药4周后,与Model组相比,DBP(HCP-L组P<0.05;HC-L组P<0.001;HC-H、HCP-H组P<0.001)、SBP(HCP-H组P<0.05)及CI(HCP-L、HCP-H组P<0.05;HC-H组P<0.01)都得到显著改善;Ang-II(HC-H、HCP-H组P<0.05)、Ca2+(HCP-L组P<0.05)和ALD(HCP-H组P<0.05)含量显著降低,Renin(HCP-L、HCP-H组P<0.05)和NO(HC-L、HC-H、HCP-L组P<0.05;HCP-H组P<0.01)含量显著升高;p-AMPK/AMPK蛋白含量显著升高(HC-H、HCP-H组P<0.05),CaMKII和TGF-β1蛋白含量降低(HC-H、HCP-H组P<0.01)。结论 HC及HCP可通过CaMKII/AMPK/TGF-β1通路改善大鼠心脏损伤,延缓高血压进程,且HCP作用更为显著。

    • 三乌胶在风寒湿痹防治中的应用概况

      2026(3):99-103. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.017

      摘要 (59) HTML (0) PDF 658.53 K (293) 收藏

      摘要:三乌胶为云南滇东北地区独有的中成药产品,该方药简效专,具有散寒止痛的功效,现代药理研究证明其具有抗炎止痛之效。云南地区风寒湿痹患者占比大,故整理治疗风寒湿痹的天然药物具有必要性与可行性。云南吴佩衡扶阳学术流派历经五代传承,尊崇“温阳通络”的治疗思想,认为治疗风寒湿痹当以温阳散寒为大法。目前临床上用三乌胶治疗风寒湿痹,疗效满意,故笔者通过总结整理三乌胶在风寒湿痹防治中的应用概况,以供同道参考。通过查阅文献发现,三乌胶提取物外用制剂能保留三乌胶的药物活性,笔者认为三乌胶的局部外用治疗,为风寒湿痹患者局部关节冷痛提供了更多选择,能直达病所,更快速地缓解局部关节疼痛,且外用增加了该药的安全性,为三乌胶的外用制剂研发提供了理论支持及指导。

    • >教学研究
    • 教育供给侧改革视域下促进中医类专业学生高质量充分就业的路径研究

      2026(3):104-108. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.018

      摘要 (89) HTML (0) PDF 758.27 K (591) 收藏

      摘要:在中医药振兴发展的战略背景下,中医类专业学生高质量充分就业仍面临结构性挑战,一方面表现为市场导向的“就业难”,另一方面表现为个体导向的“难就业”。这一困境深刻反映出现行中医教育供给与健康中国战略需求之间的系统性错配。为提升中医类专业学生就业质量与健康行业发展效能,应在供给结构、育人导向与生涯支持等方面系统推进教育供给侧改革。通过构建分层分类的前瞻性培养体系,完善面向基层的普惠性培养机制,深化贯通人才培养全周期的职业生涯教育,推动中医教育从被动响应社会需求到主动引领健康行业的转变。

    • >综述
    • 乌梅丸治疗糖尿病胃轻瘫研究进展

      2026(3):109-112. DOI: 10.19288/j.cnki.issn.2097-4299.2026.03.019

      摘要 (51) HTML (0) PDF 629.19 K (418) 收藏

      摘要:总结乌梅丸治疗糖尿病胃轻瘫的研究进展,以期为临床应用乌梅丸治疗糖尿病胃轻瘫提供思路。乌梅丸可通过调节肠道菌群,抑制炎症因子、稳定血糖水平,减少诱发因素、调节胃肠激素、调节信号通路,降低氧化应激反应等机制治疗糖尿病胃轻瘫。

主编:丁中涛

创刊:1978

国际标准刊号:ISSN 2097-4299

国内统一刊号:CN 53-1241/R

国内邮发代号:64-43

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